[单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是（）。

正确答案 ：A

肺部广泛炎症

解析：Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因。Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，主要见于肺换气障碍（通气／血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉分流）疾病，如肺部广泛炎症、间质性肺疾病、急性肺栓塞等，而Ⅱ型呼吸衰竭则主要是肺泡通气不足所致。

[单选题]对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为（）

正确答案 ：B

严重肺动静脉样分流

解析：Ⅰ型呼吸衰竭的主要问题为氧合功能障碍而通气功能基本正常，较高浓度给氧可以迅速缓解低氧血症而不会引起CO潴留。肺内动静脉解剖分流增加时，肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉，导致PaO降低，是通气／血流比例失调的特例。在这种情况下，提高吸氧浓度并不能提高分流静脉血的血氧分压。故选B。

[单选题]患者，女，65岁。间断咳嗽15年，活动后气短3年。咳嗽，咳痰伴呼吸困难加重1周入院。查体：半卧位，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音。动脉血气分析示：pH7.32，PaCO256mmHg，PaO252mmHg.下述氧疗和呼吸支持治疗措施中，应首选的是（）

正确答案 ：B

持续低流量吸氧

解析：根据患者血气分析结果提示慢性呼吸衰竭2型，治疗应采用持续低流量吸氧，故选B。

[单选题]呼吸衰竭急性加重和失代偿期的最常见诱因是（）

正确答案 ：C

急性呼吸道感染

解析：急性呼吸道感染是导致呼吸衰竭急性加重和失代偿的最常见诱因。呼吸衰竭的临床表现除原发病的发现外，主要由缺氧和二氧化碳潴留所引起。

[单选题]男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。本病例最可能的诊断是（）

正确答案 ：C

Ⅱ型呼吸衰竭

解析：依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型（单纯缺氧型）和Ⅱ型（缺氧伴二氧化碳潴留）呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。

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