[单选题]某男性，40岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病人有明显的黄疸，白细胞18×109/L，AFP阴性。超声波检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2．0cm结石，胆囊大，壁厚。本病最可能的诊断是（）

正确答案 ：A

细菌性肝脓肿

解析：有明显的寒战和发热，同时有血象增高，肝内有液性暗区，肝内胆管无明显的扩张，故为胆源性的肝内感染造成的肝脓肿。

[单选题]术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，白细胞24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（）

正确答案 ：C

膈下脓肿

解析：膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应，出现胸水，咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。

[单选题]机体利用葡萄糖的能力有限，过量或过快输入可能（）

正确答案 ：C

导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷

[单选题]女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa（50/30mmHg），拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为（）

正确答案 ：D

氯胺酮静脉复合麻醉

解析：氯胺酮有交感神经兴奋作用，可提高血压，保证安全，B、C均有扩容降压作用。

[单选题]男性，75岁，胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能出现了（）。

正确答案 ：C

切口裂开

解析：年老体弱、营养不佳、儿童、切口感染的病人，因术后咳嗽、腹胀、便秘等诱因而造成切口裂开。其表现为切口有淡红色液体流出，或听到缝线崩裂声，随后可见大网膜及肠管脱出。裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下裂开，可用胶布拉紧对合切口。较长全层切口裂开应立即用无菌盐水纱布覆盖，送手术室缝合。术后以腹带加压包扎，给予支持疗法，必要时输血及蛋白，防治切口感染，拆线时间延迟至12～14日。

[单选题]有关原发性肝癌的叙述，哪项不正确（）。

正确答案 ：E

所有肝癌病人AFP均增高

[单选题]有效循环血量一般不依赖下列哪项（）

正确答案 ：B

通畅的微循环

解析：循环血量与血容量、心排出量、周围血管张力有关。

[单选题]男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），给予紧急扩容，首选液体是（）

正确答案 ：

[单选题]左膈下脓肿最常见的原因是（）

正确答案 ：C

脾切除术后

解析：脾切除术后易形成脾区感染，形成左膈下脓肿。

[单选题]对放疗高度敏感的肿瘤是（）

正确答案 ：D

精原细胞癌

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