正确答案: D

胃腺体部分减少或消失

题目：诊断慢性萎缩性胃炎具有特征的表现是（）

解析：慢性炎症进展成萎缩性胃炎，则出现胃黏膜萎缩，主要表现为胃黏膜固有腺体（幽门腺或泌酸腺）数量减少甚至消失。故选D。如果是发生萎缩特别是伴随肠腺化生时，则更确定是慢性萎缩性胃炎，因肠腺化生不是首要特征，所以不选A。胃溃疡时MAO多属正常或偏低，故不选B；E项是浅表性胃炎的征象。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，35岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，体检，T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑（）

急性胆囊炎

解析：急性胆囊炎患者右上腹或剑下发作性疼痛，阵发性加剧。进食油腻食物后，伴恶心、呕吐、发热。体检右上腹压痛、Murphy征阳性。急性阑尾炎腹痛特点为转移性右下腹痛。急性胰腺炎常突发剧烈腹痛，腹膜炎体征较为明显。胃十二指肠溃疡多有周期性、季节性、节律性上腹部疼痛。胆总管结石、胆管炎则多有巩膜及皮肤黄染，综上所述，本例患者应首先考虑急性胆囊炎，故应选B。

[单选题]我国急性胰腺炎的主要病因是（）

胆道系统疾病

解析：急性胰腺炎的常见病因为胆石症和胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食、胰管阻塞、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、感染、药物等。胆石症和胆道疾病是我国急性胰腺炎的最主要病因。故选A。

[单选题]不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）

呕吐后腹痛可减轻

解析：急性胰腺炎绝大多数病人有腹痛，腹痛常涉及整个上腹部，上腹正中或左上腹多见；50%患者有向腰背部放射的束带状痛；腹痛多发生于胆石症发作后不久，或饱餐、大量饮酒后；腹痛多呈持续性伴阵发性加剧，一般解痉剂也不能缓解；急性胰腺炎患者常有恶心、呕吐，呕吐后腹痛多无缓解，故选E。

[单选题]肠扭转（）

绞窄性肠梗阻

解析：麻痹性肠梗阻常见于急性腹膜炎、腹部大手术后、腹膜后血肿。痉挛性肠梗阻见于肠道功能紊乱、慢性铅中毒等。按发病急缓可分为急性或慢性肠梗阻。按肠壁有无血运障碍分：①绞窄性肠梗阻：有肠壁血运障碍，肠管失去活力，如肠扭转、套叠等，故8题选A。②单纯性肠梗阻：只是肠内容物通过受阻，无肠管血运障碍，如早期蛔虫堵塞性肠梗阻，故9题应选B。

[单选题]ALT增高的患者，在鉴别诊断时，下列哪种情况可以不必考虑（）

肝血管瘤

解析：某些疾病引起肝细胞受损时，血清丙氨转氨酶（ALT）与天冬氨酸转氨酶（AST）活力可升高，一般ALT的升高更为显著，但肝血管瘤是肝常见的良性肿瘤，多为海绵状血管瘤，生长缓慢，不会引起ALT升高。

[单选题]对于肾上腺皮质激素治疗克罗恩病，下列哪项不正确（）

长期应用可防止复发

解析：肾上腺皮质激素治疗克罗恩病不能防止复发，所以B是不正确的，其余各项均正确。