正确答案:

题目:男性,26岁,左眼视力轻度下降1周,无眼痛,眼红。左眼矫正视力0.8,眼前节正常。眼底检查发现左眼视盘水肿,充血,静脉迂曲扩张。视网膜未见出血渗出,黄斑中心凹反光可见。右眼视力1.2。眼部检查均正常。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]引起前段缺血性视神经病变常见的原因是()。
  • 以上都是

  • 解析:前段缺血性视神经病变是由于后睫状动脉循环障碍造成视盘供血不足,使视盘急性缺氧水肿所致。常见原因有血管退行性改变,如糖尿病、高血压所致视盘局部血管变细或阻塞;血液成分黏稠度改变如严重贫血;低血压等。

  • [单选题]对视神经炎叙述不正确的是()。
  • 视神经炎恢复后对色觉、对比敏感度、光亮度没有影响

  • 解析:视神经疾病多会伴有色觉障碍,严重的色觉障碍伴轻度的视力下降常提示视神经病变,即受损程度不一致。视神经炎视力损害在发病1周到数周开始视力恢复,预后仍会残留色觉、对比敏感度、光亮度的异常,以及视盘苍白、VEP延长、相对瞳孔传导阻滞。大剂量激素治疗的效果仍不明确但可缩短病程。

  • [单选题]22岁男性,突然左眼视力下降,视力0.1,左眼瞳孔相对性传导阻滞,视野中心暗点,左侧视盘水肿,诊断为()。
  • 急性视乳头炎

  • 解析:急性视神经炎常发生于青壮年,典型的症状是眼球转动痛,急性视力下降;眼科检查:瞳孔相对传导阻滞,视乳头水肿充血,边界不清。D、E肿瘤一般很少引起急性的视力下降,多为渐进性的视力下降,表现为几周至数个月。

  • [单选题]前段缺血性视神经病变()。
  • 与生理盲点相连的水平性半盲

  • 解析:记忆题,应掌握各种视神经病变的视野损害特征。

  • [单选题]烟酒中毒性视神经病变()。
  • 中心注视点至生理盲点之间的暗点呈椭圆形

  • 解析:记忆题,应掌握各种视神经病变的视野损害特征。

  • [单选题]患者,女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。

  • [多选题]患者,女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。

  • [多选题]患者,男性,30岁,双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0.2,角膜透明,前房深浅正常,房水清,瞳孔直径约4mm,直接对光反射略迟钝,晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。

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