正确答案: B
类风湿关节炎
题目:患者,女,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是()
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[单选题]下列关于RA的全身表现的描述中,错误的是()
类风湿结节可发生在关节部位,与疾病活动无关
[单选题]一年轻女性患者出现双手指、腕关节肿胀、疼痛伴晨僵一月,ESR80mm/hr,RF1110u。风湿科医生诊断该病人为“类风湿关节炎”,目前疾病处于活动期。那么该患者选择的最佳治疗措施是()
非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
解析:本例患者处于类风湿关节炎活动期,应积极予以治疗。单用非甾体抗炎药虽能快速减轻受累关节的疼痛、肿胀等症状,但是不能改善病情或阻止病情发展。若加用糖皮质激素也不能阻止病情进展,且停药后容易导致病情反复,加速关节的破坏,同时糖皮质激素副作用较大。加用甲氨蝶呤或金制剂均可以,从经济学角度来分析,前者更好。中药可作为类风湿关节炎综合治疗一部分,辅助疗法。由上分析本例最佳治疗措施是C。
[多选题]干燥综合征外分泌腺体以外的表现是()
肾小管酸中毒
高球蛋白血症
血小板减少
肝损害
[单选题]一女性病人,21岁,自觉清晨双手指和掌指关节僵硬,2月后关节明显肿胀和疼痛,特别是休息后更为明显。
[单选题]一男性,15岁,时有腰背部疼痛、僵硬3月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。