正确答案: E

以上都是

题目:Coats病的鉴别诊断包括()

解析:白瞳症是一大类小儿常见眼病的统称。这些疾病,尤其是在年龄较小的患儿,因为起病隐匿、单眼发生、患儿不会表达等原因,常被家长忽视,等到患眼瞳孔区发白,被入发现而就诊时,多数患儿的疾病已经发展至晚期。此时的原发疾病诊断对进一步的治疗选择与预后判断至关重要,直接关系到患儿能否复明、是否保持外观不变,甚至是否危及生命。Coats病、早产儿视网膜病变、先天性白内障、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、晶状体后纤维血管增殖、眼内炎等良性疾病虽然不能恢复视功能,但因为它们绝对不危及生命,所以并非一定要摘除眼球。而对于眼内恶性肿瘤,为了保住生命就必须舍弃外观美容。本题正确答案选E,出题目的在于引导考生重视白瞳症的诊断及鉴别诊断。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]易于导致视网膜脱离的周边部视网膜变性是()
  • 格子样变性

  • 解析:视网膜格子样变性的变性区内经常出现萎缩小孔,变性区两端由于玻璃体的牵拉也经常产生马蹄型裂孔,因此视网膜格子样变性变薄区极易引起裂孔性视网膜脱离。相反,其他几种变性较少引起裂孔性视网膜脱离。因此正确答案为A。正确把握变性病变的危险性,是指导临床上选择视网膜激光光凝适应证及其干预时机的关键。

  • [单选题]视网膜中央静脉阻塞的典型出血方式是()
  • 围绕视盘的火焰状出血

  • 解析:当视网膜中央静脉阻塞时,阻塞远端的静脉迂曲、扩张,由于位于视网膜的浅层,其出血沿视神经纤维走形方向扩散,故表现为火焰状;点状出血往往是由位于视网膜的深层的病变毛细血管出血引起的,由于神经组织结构紧密,出血较为局限,故显示出圆点状外观;黄斑中心凹区域大量出血可以形成液平面,多见于黄斑区新生血管性疾病,如年龄相关性黄斑变性等;虽然部分视网膜中央静脉阻塞的患者可以发生玻璃体腔大量出血,但玻璃体腔出血并非是中央静脉阻塞的特有标志,广义来说,所有玻璃体视网膜血管性疾病,均可发生大量出血并积聚于玻璃体腔。因此正确答案选D。

  • [单选题]玻璃体积血时,最常见的并发症为()
  • 增生性玻璃体视网膜病变


  • [单选题]关于黄斑囊样变性,错误的是()
  • 液体蓄积在黄斑中央部的内丛状层

  • 解析:这是有关"黄斑囊样水肿"发病机制的题目。黄斑囊样水肿为各种病理反应产生的液体蓄积在黄斑中央部的外丛状层,导致囊腔的形成。造成黄斑水肿的常见疾病有:糖尿病性视网膜病变、静脉阻塞、葡萄膜炎、白内障术后、眼内肿瘤等。

  • [单选题]关于重度非增殖性糖尿病视网膜病变,错误的是()
  • 视网膜前出血

  • 解析:根据2001年美国眼科学会提出的国际临床糖尿病性视网膜病变严重程度分级,新生血管形成和(或)玻璃体/视网膜前出血是增生性糖尿病视网膜病变的临床表现。

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