正确答案:

题目:患者,男性,双眼异物感及烧灼感,伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿,伴片状结膜下出血,角膜上皮点状脱失,3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]对免疫性结膜炎的药物治疗,叙述不正确的是()。
  • 局部使用糖皮质激素可减轻症状,可长期使用

  • 解析:局部使用糖皮质激素对迟发型超敏反应亦有良好的抑制作用,一般使用时间不超过4周,要注意长期使用会产生青光眼、白内障等严重并发症。肥大细胞稳定剂可预防病情发作或维持治疗效果,抗组胺药可拮抗已经释放的炎症介质的生物学活性,经过一系列药物治疗(抗组胺药、血管收缩剂)仍有强烈畏光以至于无法正常生活的顽固病例,局部应用2%的环孢素或FK506等免疫抑制剂。选项A中关于糖皮质激素的使用时间叙述错误,因此答案为A。

  • [单选题]患者男性,7岁,双眼异物感伴黏脓性分泌物增多4天,起病前有体温升高、身体不适等全身症状,体征为结膜充血、水肿、小片状球结膜下出血,穹隆部见黏液脓性分泌物,抗生素治疗有效。该患者首先考虑的诊断是()。
  • 流感嗜血杆菌性结膜炎

  • 解析:这是一道临床分析题,患者的临床表现是急性结膜炎的特点,虽然有结膜下出血的体征,但是从分泌物性质以及抗生素治疗有效的结果,可以排除病毒性结膜炎的诊断。患者为儿童,起病前有发热等全身症状,符合流感嗜血杆菌引起的结膜炎特点。因此答案选择B。

  • [单选题]患者,女性,颞侧角膜缘旁结膜见灰白色小结节,周围充血,顶部形成小溃疡,荧光素染色阳性。下列最可能的诊断为()。
  • 泡性结膜炎

  • 解析:分析题干提供的信息,患者角膜缘旁结膜存在病灶,初步排除巨乳头性结膜炎和特应性结膜炎,病灶的特点为结节样病变,周围局限性充血,从形态上可排除翼状胬肉和睑裂斑。因此最佳选项为B。

  • [单选题]患儿男性,2岁,自出生起在右眼角膜颞下方,见圆形、表面光滑的黄色隆起肿物,随年龄增长,该肿物有逐渐增大趋势。

  • [单选题]与免疫有关的结膜病不包括()。
  • 急性卡他性结膜炎


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