正确答案: D

中耳炎

题目：男孩，6岁，发热4天，双侧腮腺以耳垂为中心肿大2d。体检：体温38.5℃，神志清，双侧腮腺3cm×4cm，有压痛，咽红，腮腺管口有红肿，心肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的并发症是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿男，5岁。因发热、双耳垂肿痛3天，头痛、腹痛1天来诊。查体：中上腹部压痛明显，有肌紧张，无反跳痛。此患儿最可能诊断为（）

流行性腮腺炎合并胰腺炎

解析：根据本例患儿的症状和体征，怀疑为流行性腮腺炎，腮腺炎病毒有嗜腺体和嗜神经性，故病毒常侵入中枢神经系统、其他腺体或器官，急性胰腺炎常发生于腮腺肿胀数日后，出现中上腹剧痛，有压痛和肌紧张，伴发热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等，故本题选D。解题关键：脑膜脑炎可在腮腺炎出现前、后或同时发生，表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直；睾丸炎是男孩最常见的并发症，表现为睾丸肿胀疼痛。【考点】：流行性腮腺炎合并胰腺炎诊断

[单选题]患儿女，3岁。现处于麻疹出疹期，体温39.0℃，在家隔离，护士给予家长的正确指导是（）

鼓励多饮水

解析：麻疹患儿护理时应保持室内空气新鲜，每日通风2次，高热时不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷及酒精擦浴，应鼓励患儿多饮水，故选C。解题关键：麻疹患儿体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退，不宜药物及物理降温。【考点】：麻疹的护理要点

[单选题]患儿男，1岁。发热、咳嗽3天，半天前发现患儿耳后、颈部有红色丘斑疹，疹间皮肤正常。家长非常担心疹退后留下疤痕，向护士咨询，护士应告知家长患儿疹退后（）

有脱屑，有色素沉着，7～10天消退

解析：麻疹患儿出疹3～4天后皮疹按出疹先后顺序逐渐隐退，可有糠麸样脱屑及淡褐色色素沉着，1～2周后完全消失，故选E。解题关键：麻疹患儿应勤剪指甲，避免抓伤皮肤引起继发感染。【考点】：麻疹消退后的表现

[单选题]患儿女，4岁。2天前出现发热，伴头痛、乏力，体温39.0℃。今日起周身出现针尖大小皮疹，疹间无正常皮肤，触之有砂纸感。护士考虑该患儿可能是（）

猩红热

解析：皮疹是猩红热最显著的症状，典型皮疹为均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感，一般于48小时达高峰，然后按出疹先后开始消退，2～3天内退尽，疹退后开始出现皮肤脱屑，故本题选D。解题关键：猩红热发热后24小时内开始发疹，一般始于耳后、颈部及上胸部，然后迅速蔓延及全身。【考点】：猩红热的诊断

[单选题]患儿，5岁。两日前出现发热，体温39.2℃，同时伴有流涕、咳嗽、流泪等上呼吸道感染症状，体检发现患儿结膜充血、畏光流泪、眼睑水肿，此患儿最可能的疾病是（）

麻疹

解析：在发热同时出现咳嗽、喷嚏、流涕、咽部充血等卡他症状，眼结合膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿是麻疹的特点，故本题选C。解题关键：发热是麻疹的首发症状，发热同时开始至出疹，一般为3～4天。【考点】：麻疹的诊断

[单选题]猩红热易出现的并发症是（）

[单选题]以昆虫为媒介传播的疾病是（）

流行性乙型脑炎

解析：麻疹主要通过喷嚏、咳嗽和说话等飞沫传播，密切接触者亦可经污染病毒的手传播；水痘通过接触或飞沫传染；百日咳是通过飞沫传播，家庭内传播较多见；流行性乙型脑炎以蚊子等昆虫为主要传播媒介，带乙脑病毒的蚊虫经叮咬将病毒传给人或动物；脊髓灰质炎是以粪-口感染为主要传播方式，鼻咽分泌物在病初数天也可以带病毒，因而也可以通过飞沫传播。根据题干描述，第1题选D，第2题选E。

[单选题]发热，皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎（）