[单选题]女，53岁，3年前因胆石症行胆道探查取石术，3天来上腹阵发性绞痛，寒战、高热。查体：巩膜有黄染，脉搏130次/分，血压60/45mmHg，体温41℃，上腹部肌紧张，有反跳痛，B超提示：肝内外胆管结石，胆总管直径2.6cm。

正确答案 ：

[多选题]胆道梗阻和感染的结果可出现严重的并发症有()

正确答案 ：BCDE

B．胆道出血，肝脓肿

C．胆管炎性狭窄

D．急性坏死性胰腺炎

E．胆道感染性休克

[多选题]对胆总管十二指肠后段的描述，正确的是()

正确答案 ：ADE

A．其前方为十二指肠上部

D．其后方为下腔静脉

E．为胆总管第2段

[单选题]口服胆囊造影时，胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）。

正确答案 ：D

12～14小时

[单选题]原发性胆管结石形成的主要因素是（）。

正确答案 ：E

胆道有感染

[单选题]女性，58岁。右上腹痛伴发热4天。体检：T38℃，BP12/10.7kPa（90/60mmHg），右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。B超示：胆囊12cm×6cm，有强光团伴声影，胆总管直径0.8cm，应行（）。

正确答案 ：A

胆囊造瘘术

[单选题]急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是（）。

正确答案 ：D

解除胆道梗阻，通畅引流

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎容易合并感染性休克，此时理想的治疗措施是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。

[多选题]关于原发性硬化性胆管炎，描述正确的是（）。

正确答案 ：CDE

男性患者多见

常合并溃疡性结肠炎

缓慢波动性进行性的胆管梗阻及胆管炎是其典型的临床表现

[单选题]女性，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎陷，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。

正确答案 ：

[单选题]女性，59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院，既往有类似病史，病人有高血压病、冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。查体：T38.5℃，P112次/分，R22次/分，BP21.3/12kPa（160/90mmHg），巩膜无黄染，右上腹压痛、腹肌紧张，反跳痛（+），可扪及肿大之胆囊，Murphy征（+），胆囊区叩击痛，血WBC15×109/L，N80%。

正确答案 ：

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