[单选题]缩窄性心包炎最有效的治疗方法是

正确答案 ：D

心包切除术

解析：缩窄性心包炎的病理机制为由于各种病因导致心包增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，严重限制了心脏的舒张，致使静脉回流受阻，心搏量减少。在治疗上最有效的方法是松解缩窄心包对心脏舒张的束缚。心包切除术是最有效的治疗方法。其他的治疗措施均为对症处理方法。

[单选题]糖尿病微血管病变的典型改变是

正确答案 ：A

微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚

[单选题]作为单药使用时，抗瘤谱最广的化疗药物是

正确答案 ：E

阿霉素

[单选题]妊娠期的生理改变不包括

正确答案 ：E

肾血流量和肾小球滤过滤降低

解析：妊娠期由于胎儿发育、子宫增大、代谢增高以及内分泌改变，在血容量、血流动力学和心脏方面都可发生较大变化。孕妇总循环血量逐日增多，妊娠33周时达最高峰，平均增加50%左右。心搏量加大，心脏做功加重，心肌可呈轻度肥厚。妊娠早期潮气量即开始持续增加直至妊娠后期，可达800ml。分钟通气量增加50%左右，膈肌上升，补呼气量及残气量开始下降，至妊娠末期下降更为显著，可分别达100ml及200ml，故功能残气量下降300ml。受心排出量的增加，肾血流量和肾小球滤过率也迅速增加。

[单选题]合并心脏病孕妇的危险因素中，以下哪项不提示高风险

正确答案 ：C

孕前无症状的二尖瓣狭窄

解析：合并心脏病孕妇高风险危险因素包括：NYHAⅢ～Ⅳ级、重度肺动脉高压、马方综合征合并主动脉根部及瓣膜病变、重度主动脉瓣狭窄、围生期心肌病史并具有心室功能不全。而孕前无症状的二尖瓣狭窄患者通常能耐受孕期变化，故选C。

[单选题]利用影像学技术定位诊断嗜铬细胞瘤，敏感性和特异性最高的方法是

正确答案 ：E

PET（正电子发射计算机断层扫描）

解析：诊断条件包括确证血浆中儿茶酚胺降解产物增加和影像学定位肿瘤。影像学技术主要包括CT、磁共振成像(MRI)、碘苄基胍闪烁法或正电子发射计算机断层扫描(PET)。肾上腺CT和MRI具有相近的敏感性和特异性。碘苄基胍(MI-BG)扫描较MRI和CT具有更高的特异性，并且特别有助于定位肾上腺外的肿物。然而，因为假阴性率达13%～25%，MIBG在排除嗜铬细胞瘤时敏感性不足。对于存在嗜铬细胞瘤生化检查证据但不能用CT、MRI或MIBG排除肿瘤存在的患者，可以作PET扫描来进行肿瘤定位。

[单选题]关于膈神经的描述错误的是

正确答案 ：C

感觉纤维分布于膈肌

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

正确答案 ：E

医疗机构内所有从业人员

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

正确答案 ：E

以上都对

[单选题]下列不属于肺的非呼吸功能的是

正确答案 ：C

参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活

解析：肺血管内皮细胞及其他肺细胞富有各种酶类，具有一定分泌作用，产生许多生物活性物质，在局部发挥作用或释放入血液循环中起全身作用，如组胺、前列腺素、缓激肽、过敏性慢反应物质。

[单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因

正确答案 ：B

慢性肺部疾病

解析：左心衰竭的常见原因有左心室压力负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄，心室容量负荷过重如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全，心肌收缩力减低如冠心病等。而慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加，导致右心衰竭。

[单选题]小儿硬膜外穿刺时易穿破硬膜的主要原因是

正确答案 ：E

硬膜外间隙较成年人狭窄，操作困难

解析：小儿硬膜外穿刺时穿破硬膜的主要原因是硬膜外间隙较成年人狭窄，操作困难。

[单选题]临床评估老年人心血管功能时最重要的是

正确答案 ：A

了解心脏的储备功能

解析：该题主要考核老年麻醉相关基础知识及内科学内容。

[单选题]进行成人CPR抢救时，胸外按压的频率应该为

正确答案 ：E

至少100次／分

解析：2010年，AHA心肺复苏与心血管急救指南中，胸外按压的频率由2005年的100次／分改为至少100次／分。

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