[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

正确答案 ：D

患者第一的原则

解析：临床诊疗伦理是医务人员在诊疗过程 中应该遵循的道德准则,是医学伦理原则，也是衡量医务人员的最重要标准，包括以下原则：1、以患者为中心的原则：从维护病人利益出发,将为病人服务,满足病人合理医疗保健需求,作为医院各项工作的中心,把病人至上,一切为了病人2、最优化原则：是指在选择过程中诊疗方案以最小的代价、获取最大效果，具体要求是痛苦最小、耗费最少、疗效最佳、安全无害，3、整体性原则：对病人的病情、心理和社会的全面整体全方位关心4、密切协作原则：医生和病人、医生和医生、医生和护士之间的全面密切合作5、生命神圣与质量、价值统一原则其中第1点是最基本原则。

[单选题]靴形心见于下列哪种疾病( )

正确答案 ：A

高血压心脏病

解析：高血压心脏病的心脏特点主动脉除扩张外，主动脉延伸迂曲，主动脉弓上缘可达或超过胸锁关节水平，主动脉结明显向左突出，心腰显示凹陷，成为典型的“主动脉型心脏”。

[单选题]女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者可有

正确答案 ：E

心前区闷，呼吸困难

解析：心包积液患者常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。部分患者在病程早期出现心包堵塞症状，又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。

[单选题]脑卒中最危险的可以控制因素是

正确答案 ：D

高血压病

解析：高血压病是除年龄因素之外脑卒中最危险的因素，在可以控制因素中占首位。

[单选题]二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是

正确答案 ：D

左房扩大，右室肥厚

解析：二尖瓣狭窄时，舒张期血流由左心房流入左心室时受限，使左心房压力异常升高，导致左房代偿性扩大。由于左房压力增高，进而导致肺静脉和肺毛细血管压力的升高，肺循环血容量长期超负荷，可导致肺动脉压力升高，肺小动脉痉挛硬化，右室阻力负荷增高，引起右心室肥厚和扩张。

[单选题]甲型肝炎的特点

正确答案 ：B

儿童及青少年多见

[单选题]霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是

正确答案 ：D

细菌外毒素（肠毒素）激活环磷酸腺苷介质系统所致

[单选题]患者，女性，22岁，不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义

正确答案 ：B

30天

[单选题]延缓肾功能恶化最主要的措施是

正确答案 ：E

高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐

解析：高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐。可保证能量摄入与一定营养需要，保证蛋白合成及减少肌蛋白分解；并降低BUN水平，减轻尿毒症症状；减慢肾功能进行性恶化。

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