[单选题]患者,女,55岁,龋齿多个,1周来高热,咳嗽,咳黄臭痰,查体:右肺有实变体征,2天后,右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原菌最可能是:()
正确答案 :E
厌氧菌
解析:患者有龋齿,有高热、咳嗽、黄臭痰,结合肺部体征,考虑为厌氧菌引起的肺脓肿,脓肿溃破入胸腔,引起脓胸,所以出现胸痛,有臭味的脓性液体体。
[单选题]下述房关节脱位的局部特异体征,哪项是正确的()
正确答案 :E
畸形,弹性固定,关节空虚
[单选题]属DNA病毒的是()
正确答案 :B
乙型肝炎病毒
[单选题]药品的法定剂量没有()
正确答案 :D
纳米
[多选题]下列哪些选项是影响健康的心理因素?()
正确答案 :ACD
人格
能力障碍
情绪变化
解析:人格、能力障碍和情绪变化三项属于心理因素,性别属于生物因素,家庭环境属于社会因素。
[单选题]下列哪项不属于嗜铬细胞瘤的常见表现
正确答案 :E
高血脂
[单选题]关于血浆蛋白生理功能的叙述,下列哪项是错误的
正确答案 :E
形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡
解析:血浆胶体渗透压主要由蛋白质分子构成,蛋白质等大分子胶体物质不能通过毛细血管,决定血管内外两侧水的平衡。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目,所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成,晶体物质不能自由通过细胞膜而可以自由通过有孔的毛细血管,因此,晶体渗透压仅决定细胞膜两侧水分的转移。
[单选题]患者,男性,42岁,诊断为糖尿病多年,采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖较高。原因可能是
正确答案 :B
黎明现象
解析:采用强化胰岛素治疗方案后,有时早晨空腹血糖仍然较高,可能的原因为:①夜间胰岛素作用不足;②“黎明现象”:即夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅于黎明短时间内出现高血糖,可能由于清晨皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗素激素分泌增多所致;③Somogyi效应:即在夜间曾有低血糖,在睡眠中未被察觉,但导致体内胰岛素拮抗素激素分泌增加,继而发生低血糖后的反跳性高血糖。夜间多次(于0、2、4、6、8时)测定血糖,有助于鉴别早晨高血糖的原因。
[单选题]患者,女性,24岁,车祸受伤,伤后左髋关节疼痛剧烈不能活动。查体:患肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。该患者诊断考虑为
正确答案 :C
髋关节后脱位
解析:髂关节后脱位的典型表现有如下几点:①有明显外伤史,通常暴力很大。②有明显的疼痛,髋关节不能活动。③患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。④可以在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。⑤部分病例有坐骨神经损伤表现,大多为挫伤,2~3个月会自行恢复。神经损伤原因为股骨头压迫,持续受压使神经出现不可逆性病理变化。
[多选题]下列是乙型脑炎病变特点的有哪些
正确答案 :BCDE
软化灶形成
血管套形成
胶质细胞增生
神经细胞变性坏死
解析:流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒引起的急性病毒性脑及脊髓的变质性炎。镜下:(1)变质性改变:①神经细胞变性坏死,表现为胞体肿胀、尼氏小体消失,胞质内空泡形成;核偏位。重者神经细胞出现核浓缩、碎裂和溶解。变性、坏死的神经细胞周围常有增生的少突胶质细胞围绕,称之为卫星现象。小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内,称为噬神经细胞现象。②软化灶形成。病变严重时,灶性神经组织坏死、液化,形成染色较淡的筛网状病灶。(2)渗出性改变:脑实质血管高度扩张、充血,血管周围间隙增宽,并有多量淋巴细胞呈袖套样浸润,称血管淋巴套。(3)增生性改变:小胶质细胞增生,可为弥漫性或局灶性的胶质结节,多位于小血管及坏死的神经细胞附近。
[单选题]2岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示
正确答案 :E
体内有活动性结核
[多选题]以下哪些属于患者义务
正确答案 :ABDE
支持医学科学发展
积极接受、配合诊治
保持、恢复健康
遵守医院规章制度
[多选题]以下是有关蛋白质二级结构的叙述,不正确的是
正确答案 :ACDE
亚基间相对的空间位置
氨基酸的排列顺序
每一原子的相对空间位置
每一氨基酸侧链的空间构象
[单选题]关于产褥期血液系统的变化,正确的是
正确答案 :C
红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多
解析:产褥早期血液仍处于高凝状态,有利于胎盘剥离面形成血栓,减少产后出血量。红细胞沉降率于产后3~4周降至正常。红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多。白细胞总数于产褥早期仍较高。血小板数增多。
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