[单选题]吸收铁的主要部位是
正确答案 :C
小肠上部
解析:吸收铁的主要部位是小肠上部。
[单选题]关于肿瘤,错误描述是
正确答案 :D
球瘤都属良性
解析:球瘤不一定都是良性。
[单选题]患者男.52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14.0/10.0kPa(105/75mmHg).气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是
正确答案 :C
胸腔闭式引流
解析:患者诊断胸外伤、双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理,无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压,有条件时可直接行胸腔闭式引流,因此在上述选项中行胸腔闭式引流最为合适。选C。
[单选题]心尖区闻及"隆隆"样舒张期杂音,应考虑为
正确答案 :C
二尖瓣狭窄
解析:二尖瓣狭窄听诊可闻及局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音,左侧卧位时更明显,这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。二尖瓣关闭不全心尖区可闻及响亮粗糙、音调较高的3/6级以上全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛下区传导。主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型、舒张期杂音,向胸骨左下方和心尖区传导,以前倾坐位最易听清。三尖瓣狭窄胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近有紧随开瓣音后的,较二尖瓣狭窄杂音弱而短的舒张期隆隆样杂音,伴舒张期震颤。肺动脉瓣狭窄总是合并其他瓣膜损害,临床表现为后者掩盖,故选C。
[单选题]已婚妇女,30岁。停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织。查体:贫血外貌,下腹部压痛,反跳痛明显。正确的治疗措施是
正确答案 :D
行剖腹探查术
解析:根据患者病史、体征,考虑异位妊娠破裂出血可能性大,且有内出血表现,故应立即行剖腹探查术。异位妊娠时,若胚胎受损或死亡,滋养细胞活力消失,蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离,随阴道流血排出三角形蜕膜管型。
[单选题]老刘性格内向,遇事"前怕狼,后怕虎",其动机基础是
正确答案 :B
安全的需要
解析:1.动机即推动个体投入行动达到目的的心理动力。它是以需要为基础,并在外界诱因下产生的。"前怕狼,后怕虎"是双避冲突:指一个人同时受到两种威胁,产生同等程度的逃避动机,但迫于形势只能择其一时的冲突,是以安全需要为基础。
[单选题]急性非ST段抬高型心肌梗死治疗时不宜采用溶栓疗法的主要原因是
正确答案 :A
冠脉内主要是白血栓
解析:急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)不宜溶栓疗法的主要原因是冠脉内主要是白血栓。白血栓即富含血小板的血栓。而溶栓剂是纤维蛋白溶解剂,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)为红血栓,其中富含丰富的纤维蛋白,所以适用溶栓治疗。溶栓药物不仅对富含血小板的白血栓无效,还可使NSTEMI恶化为STEMI,甚至发生死亡,故NSTEMI时不能溶栓。
[单选题]某市流行性乙型脑炎逐年病死率(1949~1995)为:48.9‰,43.1‰,27.3‰,21.5‰,20.0‰,18.2‰,12.7‰。据此资料画图,应选用
正确答案 :E
普通线图
解析:据此资料画图,应选用普通线图。1.直条图,表示独立指标在不同阶段的情况,有两维或多维,图例位于右上方。2.构成图:描述百分比(构成比)的大小,用颜色或各种图形将不同比例表达出来。3.直方图:描述计量资料的频数分布。4.半对数线图:纵轴用对数尺度,描述一组连续性资料的变化速度及趋势。5.线图:用线条的升降表示事物的发展变化趋势,主要用于计量资料,描述两个变量间关系。故正确答案为E。
[单选题]支原体肺炎应用抗生素的疗程是
正确答案 :B
2~3周
解析:抗生素用药时间应持续至体温正常后5~7d;临床症状基本消失后3d支原体肺炎至少用药2~3周,以免复发。葡萄球菌肺炎比较顽固,易于复发及产生并发症,疗程宜长,一般于体温正常后继续用药2周,总疗程6周。故正确答案为B。
[单选题]女,34岁。全程肉眼血尿1天,无血丝,血块,无尿频、尿急、尿痛,无发热及腰腹疼痛,尿沉渣镜检RBC满视野,WBC4~5/HP,尿蛋白(++)。首先应进行的检查是
正确答案 :D
尿相差显微镜检查
解析:全程肉眼血尿,首先需要判断是肾小球源性血尿还是肾小管源性血尿,行尿相差显微镜检查。若以变形红细胞为主,则考虑肾小球源性血尿,若以无变形红细胞为主,则考虑肾小管源性血尿。
【避错】评价血尿来源,最直接有效方法为尿相差显微镜检查。
[单选题]慢性胃炎最主要的病因是
正确答案 :C
幽门螺杆菌感染
解析:慢性胃炎病因尚未完全阐明,可能与物理、化学及生物性等有害因素长期反复作用于易感人体有关。目前认为,Hp感染是慢性胃炎最主要的病因。
[单选题]女,58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体:T36.8℃,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是
正确答案 :E
胸腔积液
解析:典型的胸腔积液临床表现。
[单选题]绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是
正确答案 :B
病理检查无绒毛结构
解析:侵葡病理:镜下见侵入肌层的水泡状组织形态与葡萄胎相似可见绒毛结构与滋养细胞增生和分化不良。绒癌镜下特点为细胞滋养细胞和合体滋养细胞不形成绒毛或水泡状结构成片高度增生、排列紊乱,并广泛侵入子宫肌层并破坏血管造成出血坏死。
[单选题]男,21岁,头部摔伤2小时,头颅CT示后颅窝高密度影,发生脑疝,其类型最可能是
正确答案 :E
枕骨大孔疝
解析:枕骨大孔疝是由于后颅窝病变或颅腔内高压时,小脑扁桃体被挤入枕骨大孔并嵌顿而产生。因为疝入的脑组织是小脑扁桃体,也叫小脑扁桃体疝。
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