[单选题]下列有关关节炎的说法正确的是（）

正确答案 ：B

银屑病关节炎常累及远端指间关节

解析：A.痛风的生物前体是升高的血中尿酸水平（例如高尿酸血症）。 B.银屑病远端常累及远端指间关节，也可集中在下肢大关节。 C.类风湿关节炎约在3/4的患者中隐匿发病，首先累及手脚的小关节（掌指，近端指间和跖趾关节）再发展至下肢的大关节。 D.ESR或CRP等炎症标志物在60%的早期RA患者表现为正常。

[单选题]下面关于NSAIDs药物特性正确的是（）

正确答案 ：C

主要在外周起作用

解析：NSAIDs是弱有机酸，包含一个或两个芳香环连接于酸性官能团。它们不能跨过血脑屏障，95%-99%结合白蛋白，通过肝脏广泛地代谢并且肾清除率低（<10%）。 　　NASIDs主要存外周起作用，但是它们可能有中枢效应。COX-2在脊髓诱导可能在中枢敏化扮演了一个重要作用。NSAIDs的急性抗痛觉增敏作用已经显示通过抑制组织脊髓COX-2介导，这被发现对炎症和另外的应激源做出上调反应。

[多选题]哪些情况下NSAIDs有助于术后疼痛的辅助治疗（）

正确答案 ：AC

使用阿片类药物

事先存在通气不足

解析：从协同和降低不良反应的角度来看多模式途径（不同适当的疼痛治疗方法的结合）似乎是最佳途径。 　　在多种对照试验中已经被证实阿片类药物抽出了NSAIDs在术后疼痛中的使用效应。这可能有特别的优势，尤其当阿片类药物不良反应有害时，包括事先存在通气不足，阿片类诱导的不良反应病史和年轻人。

[单选题]以下哪项测试用来检测残疾更为客观（）

正确答案 ：A

研究最彻底的是疾病情况

解析：研究最多的是疾病的情况。很多研究中都用它来说明各种治疗方法在疼痛患者中的疗效。研究显示，不同的医生对腰背痛患者评估的可重复性差，尤其是对非神经系统性疾患如肌肉痉挛和肌肉僵硬的患者。目前还没有可靠的测试来测量患者对疼痛的主观感受。

[单选题]关于内脏痛，错误的说法是(　　)。

正确答案 ：D

烧灼内脏器官，痛觉敏感

[单选题]影响骨折段移位的因素中不包括

正确答案 ：B

患者本人意志力的强弱

[单选题]肿瘤的病因不包括

正确答案 ：C

精神因素

解析：肿瘤的病因主要包括：吸烟，放射线和紫外线，化学致癌物，微生物感染，慢性疾病，营养因素，免疫抑制，遗传因素。

[单选题]下列哪一项不是CT椎间盘扫描时能够观察到的征象

正确答案 ：B

脊髓矢状面和冠状面影像

[单选题]局麻药中毒的处理中，不正确的是

正确答案 ：A

减慢注药速度

[单选题]急性疼痛对机体的影响错误的是

正确答案 ：E

可激活免疫系统，使机体抵抗力上升

解析：疼痛可引起机体免疫功能下降，不利于防治感染和控制肿瘤扩散。

[单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状，此种情志多为（ ）

正确答案 ：D

突然受惊

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

正确答案 ：E

疾病部位不同

[多选题]但热不寒可见于（ ）

正确答案 ：BCDE

虚热证

里实热证

湿温病

气分证

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