[多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠
正确答案 :ABC
治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准
药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
解析:抗结核药物的选取是以治疗剂量药物的实际浓度与该药最低抑菌浓度的比值为标准,而当该药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍时为杀菌药。目前,临床上常用的抗结核药物有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、吡嗪酰胺(PZA)及乙胺丁醇等,不同的药物对结核分支杆菌的抗菌作用各异,其中,INH、RFP均对巨噬细胞内外的结核菌有杀菌作用。故ABC正确。【避错】D选项错误点为PZA主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;E选项中SM为对巨噬细胞外碱性环境中的结核分支杆菌有杀菌作用。故排除DE。避错方法:应熟记常见几种抗结核药物的作用特点,注意区别其异同。
[多选题]关于肺结核病发病因素的论述,正确的是
正确答案 :ABE
致病菌为结核分枝杆菌
主要通过呼吸道感染
机体免疫力和过敏反应也是重要的影响因素
解析:肺结核的致病菌是结核分枝杆菌,人肺结核主要是人型结核分支杆菌。呼吸道飞沫传播是结核病最重要的传播途径。遗传因素、营养不良、机体免疫力等均是重要的影响因素。故ABE正确。【避错】C选项错误点在于结核菌感染后是否发病受入侵细菌的数量和毒力影响;D选项明显错误。故排除CD。避错方法:熟悉肺结核病的常见发病因素及其特点。
[多选题]按诊的内容,临床上常用的有( )
正确答案 :ABCDE
按肌肤
按胸胁
按脘腹
按手足
按腧穴
[多选题]天王补心丹的功用是( )
正确答案 :AB
滋阴养血
补心安神
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
正确答案 :A
凝滞
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