[单选题]腰椎的关节突关节由以下哪个支配()
正确答案 :A
同一水平及其以上水平的神经后支的分支
解析:关节突关节囊有双重的神经支配。每个关节突关节都由同一水平及其以上水平的神经后支的中间分支支配。
[单选题]患者因多年前的脊髓损伤(SCI)来就诊,主诉身体多处疼痛,关于该患者疼痛的说法正确的是()
正确答案 :A
慢性疼痛是脊髓损伤的主要并发症,大约有2/3的患者有某种慢性疼痛,多达1/3的患者主诉有严重疼痛
解析:A.慢性疼痛是脊髓损伤的主要并发症,大约有2/3的脊髓损伤患者有某种慢性疼痛,以及有将近1/3的患者主诉有多种不同的疼痛。
B.除外中枢性疼痛,出现脊髓损伤后还有多种类型的疼痛,包括肌肉骨骼痛、内脏痛,以及周围神经病理性疼痛。
C.据报道,中枢性疼痛与脊髓损伤的水平有关。关于脊髓损伤的水平与中枢性疼痛的频率及严重性的关系,文献中存在有争议的证据——不完全的脊柱损伤是否导致中枢性疼痛的高发生率,损伤的类型与中枢性疼痛的发展是否有关。
D.脊髓损伤后出现的中枢神经性疼痛根据并发症的发生部位,划分为与受伤水平和受伤水平以下两种,虽然在临床上有时非常难区分开两者(同一个患者有时两种疼痛症状都有),但是出现在受伤水平的中枢性疼痛有节段性脊髓损伤,而不是神经根的损伤。
[单选题]为了降低颈段经椎间孔硬膜外阻滞术的风险,进针位置应该在椎间孔()
正确答案 :B
后方
解析:后方穿刺可以使血管内注射的发生最小化。
[单选题]患者配偶在来电中提到了患者对医生开具的麻醉类药物有滥用情况,医生在患者的病历中记录了患者配偶的来电内容。患者配偶担心她的丈夫会在得知她给医生打电话这件事后非常沮丧。那么当患者要求一份完整的病历复印件时,以下陈述正确的是()
正确答案 :A
医生可以隐瞒这个信息
解析:医生在有限的情形里可以隐瞒一部分病人的病例资料,例如所要求的受保护健康信息,包括资料中涉及另一个人,并且医生判断信息的曝光可能会对提供这些信息的人造成巨大伤害的情形。
尽管一般原则是患者必须能完全接触到他或她本人的信息。这个原则的一些例外也同样适用于这个情形。
[单选题]药物治疗癌痛最好的给药方式是( )。
正确答案 :D
口服给药
[单选题]下面对外科感染临床局部症状的描述中错误的是
正确答案 :D
脓肿形成后界限比较清晰,波动感一般较明显
[单选题]下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是
正确答案 :E
气管内、鼻腔内:可用局麻药做表面喷雾或涂覆来镇痛
解析:肌内注射本身可有疼痛,且注射后药物吸收波动大,需30~60分钟达到峰值,结果造成患者镇痛不完全,不良反应发生率高,因此仅作为补救镇痛,或用于只需单次给药就能缓解的疼痛如腹腔镜手术后、甲状腺手术后等。选项E不属于术后镇痛常用给药途径。
[单选题]现代疼痛治疗学的范畴包括
正确答案 :E
以上均是
解析:疼痛诊疗的范畴包括慢性疼痛性病症、头痛、创伤后疼痛、内脏痛、术后痛、分娩痛、癌性疼痛等。
[单选题]下列哪项不属眶上神经阻滞的适应证
正确答案 :A
青光眼时眼内压增高所致的头痛
[单选题]胸椎旁神经阻滞的适应证是
正确答案 :C
腹部外科手术后的止痛、带状疱疹疼痛,鉴别胸壁痛还是内脏痛
[单选题]风邪的致病特点是( )
正确答案 :D
易袭阳位
[单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )
正确答案 :A
浮脉
[单选题]病人外感风寒其脉可见( )
正确答案 :B
浮紧
[单选题]便秘的病机关键是( )
正确答案 :B
大肠传导功能失职
[单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
正确答案 :E
增液汤
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
正确答案 :ADE
迟脉
结脉
代脉
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