[单选题]患者，男，53岁。因急性腹泻就诊。经医生诊断排除伤寒和副伤寒，为感染性腹泻病。属于哪类疾病( )。

正确答案 ：C

丙类传染病

解析：丙类传染病，是指流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、棘球蚴病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

[单选题]对结核病人家庭访视的内容不包括

正确答案 ：C

抽查尿液

解析：随访内容包括：①确定督导人员：优先为医务人员，也可为患者家属。②对患者的居住环境进行评估。③对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。④告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时，要及时就诊。⑤若72小时内2次访视均未见到患者，则将访视结果向上级专业机构报告。

[单选题]在实际工作中常测试腋窝、口腔或直肠的温度代表体温，这三处温度由高至低的排列顺序为( )。

正确答案 ：D

直肠、口腔、腋窝

解析：发热是指人的体温超过正常高限，是体温调节异常的结果。人的正常体温是随测量部位不同而异，腋表温度为36～37℃，口表温度为36.3～37.2℃，肛表温度为36.5～37.7℃。

[单选题]40岁男性，胃溃疡病史10余年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体：BP80/55mmHg，HR125次／分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是

正确答案 ：D

溃疡穿孔

解析：患者有胃溃疡病史，因进食后出现上腹剧痛，呈持续加重波及全腹，且出现血压下降、心率加快及体温升高，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现，考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。

[单选题]早期胃癌的定义是( )

正确答案 ：D

癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴转移

[单选题]急性肾小球肾炎应及时做肾活检的指征为( )

正确答案 ：E

肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者

[单选题]妊娠期甲亢的首选治疗措施是

正确答案 ：B

丙基硫氧嘧啶

解析：妊娠期甲亢治疗选择内科治疗，首选药物是丙基硫氧嘧啶。

[单选题]患儿8岁，因周身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常，体检；BP14／11kPa(105／83mmHg)，周身明显水肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊，下列哪项检查不重要( )

正确答案 ：B

血胆固醇测定

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病的临床分期为

正确答案 ：D

初期、激期、恢复期、后遗症期

解析：维生素D缺乏性佝偻病的临床分期为初期、激期、恢复期、后遗症期。

[单选题]婴儿腹泻治疗原则包括下列内容，哪一项除外( )。

正确答案 ：E

长期应用广谱抗生素

解析：婴儿腹泻治疗原则(液体疗法)包括调整饮食；预防和纠正脱水；合理用药；加强护理；预防并发症。不同病期的腹泻病治疗重点各有侧重，急性腹泻多注意维持水、电解质平衡及抗感染治疗；迁延及慢性腹泻则应注意调整肠道菌群及饮食疗法。使用抗生素亦可以引起腹泻，称之为抗生素相关性腹泻。切忌滥用抗生素，避免顽固性的肠道菌群失调。

[单选题]患儿，女，8个月。流涕、轻咳2天，今突起惊厥，查体：体温39℃，前囟平，心肺无异常，诊断为高热惊厥，首选的治疗是( )。

正确答案 ：B

地西泮

解析：控制惊厥：①地西泮：首选，0.3～0.5mg/kg(最大剂量不超过10mg)缓慢静注。5分钟生效，必要时15～20分钟重复。②苯巴比妥：常用于热性惊厥持续状态。静滴给药，首次负荷量为15～20mg/kg，12～24小时后开始维持量3～5mg/(kg·d)，2次/日。也可肌内注射给药，每次3～5mg/kg，最大量不超过每次0.2g。主要不良反应是呼吸抑制。小儿惊厥首选地西泮，新生儿惊厥治疗首选苯巴比妥钠。

[单选题]关于甲型肝炎，下列正确的是

正确答案 ：D

可引起暴发流行

解析：甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性传染病(B错误)。秋冬季节或夏秋季节出现肝炎流行高峰，食物和水型暴发流行资料均有利于甲型和戊型肝炎的诊断(A错误、D正确)。甲型肝炎以粪-口途径传播为主（C错误）。甲型肝炎治疗后可获痊愈，不会发展为原发性肝癌(E错误)。故选D。

[单选题]男，35岁。因车祸右小腿受伤，经拍X线片诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，其易发生

正确答案 ：C

延迟愈合或不愈合

解析：本题解题关键是抓住“胫骨中下1/3交界处”这个部位。从解剖上，①胫骨上1/3骨折，可使胫后动脉损伤，引起下肢严重血液循环障碍，甚至缺血坏死；②胫骨中1/3骨折，由于小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室，骨折后骨髓腔出血，或肌肉损伤出血，或因血管损伤出血，均可引起骨筋膜室综合征；③胫骨下1/3骨折，可使营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少；同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少，因此下1/3段骨折愈合较慢，容易发生延迟愈合或不愈合；④腓骨颈骨折，由于腓总神经从腘窝后、外侧斜行至下外方，再经腓骨颈进入腓骨长、短肌和小腿前方肌群，所以腓骨颈骨折时可损伤腓总神经。

[单选题]女，66岁。2小时前跌倒时手掌着地受伤。查体：右腕明显肿胀，压痛(+)，侧面观呈“银叉样”畸形。最可能的诊断是

正确答案 ：D

Colles骨折

解析：该患者跌倒时手掌着地，腕关节处于背伸及前臂旋前位，暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。其骨折侧面看呈“银叉样”畸形，正面看呈“枪刺样”畸形，称为桡骨远端伸直型骨折，即Colles骨折。X线可见骨折远端向背桡侧移位，关节面掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失、甚至反向倾斜。桡骨远骨折端与近侧相嵌插，有的合并尺骨茎突骨折及下尺桡关节分离。

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