[单选题]慢性消化性溃疡穿孔多见于

正确答案 ：D

十二指肠球后壁溃疡

解析：消化性溃疡急性穿孔多发生于十二指肠前壁，而十二指肠后壁溃疡穿孔，可在局部导致粘连包裹形成慢性穿透性溃疡

[多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是

正确答案 ：BC

出现局部和血管的侵袭

肝多发性占位

解析：位于胰腺的血管活性肠肽瘤中，80%系单发肿瘤，20%为多中心性肿瘤。75%分布在胰体、尾部，25%分布在胰头。有50%的胰源性VIPoma为恶性肿瘤，其中半数病人在作出诊断时已转移至肝脏或周围淋巴结中，也有的可转移至肺、胃或纵隔。大多数神经源性VIPoma为良性，恶性者仅占10%。胰岛细胞增生也是VIPoma综合征的原因之一，此时并无肿瘤存在。故BC正确。

[单选题]患者女，41岁，在腹腔镜切除胆囊后出现明显腹痛，CT检查发现腹腔内积液，放射性核素扫描证明为胆漏，该患者目前腹软、无腹胀。最好的治疗方法是

正确答案 ：B

腹腔穿刺胆汁引流后，ERCP放置胆管支架引流

[单选题]一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的

正确答案 ：B

血行转移

解析：食管癌的扩散和转移方式：直接扩散：早中期食管癌主要为壁内扩散：因食管无浆膜层，容易直接侵犯其邻近器官。淋巴转移：是食管癌转移的主要方式。晚期血行转移至肝、肺、骨、肾、肾上腺、脑等处。

[单选题]肝性脑病的诱因不包括

正确答案 ：B

高钾性酸中毒

[单选题]慢性腹痛常见于

正确答案 ：E

结核性腹膜炎

[单选题]胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是

正确答案 ：B

十二指肠球前壁

解析：临床上DU多见于青壮年，GU多见于中老年。DU比GU多见，两者之比为2：1～3：1，十二指肠溃疡穿孔最好发在十二指肠球前壁，因此选B。

[单选题]女性，51岁。HBsAg (+)30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(+)。为明确诊断下列各项中，辅助诊断价值最小的是

正确答案 ：E

血白细胞计数及分类

解析：根据题干中的信息，该患者的诊断应首先考虑到肝癌，题目中的五个选项相比较而言，血白细胞计数及分类对肝癌的确诊参考价值较小。

[单选题]男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，病变神经可能是

正确答案 ：D

右侧三叉神经

[单选题]男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测

正确答案 ：A

APTT

[单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

正确答案 ：E

寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

[单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

正确答案 ：E

胃火上炎

[多选题]具有活血止痛功效的药物是（ ）

正确答案 ：ADE

乳香

鸡血藤

五灵脂

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