[单选题]男性,40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗,病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检:腹部饱满,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平,持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是
正确答案 :D
剖腹探查
解析:患者并发完全性肠梗阻或不完全肠梗阻内科治疗未见好转者考虑手术治疗。
[单选题]下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强
正确答案 :A
S1/M1
解析:根据vacA基因的信号肽(s)和中间基因(m)序列不同排列而将其分成不同基因表型,而实验结果显示,含有S1/M1型vacA基因表型的Hp毒力最强。
[单选题]有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是
正确答案 :C
控制胃酸
[单选题]对原发性肝癌早期诊断最有价值的是( )
正确答案 :A
甲胎蛋白测定
[单选题]低钾性碱中毒易诱发肝性脑病是因为( )
正确答案 :A
氨产生增多
[单选题]腹腔出现移动性浊音时,游离腹腔积液的量至少应超过
正确答案 :D
1000ml
[单选题]溃疡性结肠炎的并发症中下列哪项发生率低于克罗恩病
正确答案 :D
肠梗阻
[单选题]有关消化道出血,哪种说法是错误的
正确答案 :D
黄色粪便可排除消化道出血
[单选题]下列哪种疾病与胃癌发病无关
正确答案 :D
胃平滑肌瘤
解析:①胃癌与胃幽门螺杆菌感染有关;②一些危险性高的胃良性疾病如胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,时间长久有可能癌变;③部分胃溃疡可发展为胃癌;④胃平滑肌瘤是较常见的胃良性肿瘤,由于来源于间叶组织,有变为胃平滑肌肉瘤的可能性,但与胃癌(来源于腺上皮组织)发病无关。
[单选题]能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是
正确答案 :D
最大泌酸试验(MAO)无游离酸
解析:胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏,十二指肠溃疡的胃酸分泌增高。较小的溃疡钡餐下可无明显表现。部分消化性溃疡病人无临床症状,消化性溃疡可发生在十二指肠球部以下,此时胃镜检查胃及十二指肠球部可未见溃疡。消化性溃疡内科治疗效果好。
[多选题]十二指肠、肠系膜上动脉和腹主动脉三者的解剖特点与本病的发生有密切的关系。在正常情况下十二指肠位于腹主动脉及其向前的分支--肠系膜上动脉的夹角之中,十二指肠的前方为斜行的肠系膜上动脉,其后为腹腔动脉和脊柱,通过血管造影正常人该夹角下列哪些是错误的( )
正确答案 :ABDE
1°~25°
26°~45°
61°~72°
73°~84°
解析:在正常情况下十二指肠位于腹主动脉及其向前的分枝有-肠系膜上动脉的夹角之中,十二指肠的前方为斜行的肠系膜上动脉,其后为腹腔动脉和脊柱,通过血管造影正常人夹角为47~60°,当肠系膜过长过短,内脏下垂,脊柱前倾以及肠系膜上动脉本身的变异等均可造成,肠系膜向下牵拉,使夹角变小,常<6~25°而压迫十二指肠的水平部,形成肠管的狭窄,而出现十二指肠梗阻症状。故C正确。余皆错误。
[单选题]溃疡性结肠炎腹痛腹泻明显时,应用较大剂量阿托品治疗可能引起下列哪项并发症
正确答案 :A
中毒性巨结肠
[单选题]现病史不包括
正确答案 :E
与本病无关的药物过敏史
[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是( )
正确答案 :D
川芎
[单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
正确答案 :D
便血
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