[单选题]以下哪类患者不适合进行心理治疗

正确答案 ：A

重性精神病急性发作期

解析：1、心理治疗适应症[包括（康复期的）精神病人；神经症病人；精神上受了打击的人；严重行为越轨者；2、人格特质（1）来访者对人际影响的敏感性。（2）来访者处在烦恼之中，有心理痛苦，能促进治疗。（3）有一定的应付能力和成功的应付经验的来访者预后较好。（4）一般智力也是一个重要因素，尤其是其中的言语理解和言语表达能力，以及自我理解和内心能力。故排除A

[单选题]下述各项中并非应用锂盐禁忌的是

正确答案 ：E

血锂浓度为1．0mmol/L

解析：碳酸锂的主要适应证是躁狂症，它是目前治疗躁狂症的首选药物。急慢性肾炎、肾功能不全、严重心血管疾病、重症肌无力、妊娠头3个月以及缺钠或低盐饮食患者禁用。帕金森病、癫痫、糖尿病、甲状腺功能低下、神经性皮炎、老年性白内障患者慎用。在治疗急性病例时，血锂浓度宜为0.8～1.2mmol/L，超过1.4mmol/L易产生中毒反应。

[单选题]关于甲状腺功能减退伴发的精神障碍的临床表现，错误的是

正确答案 ：D

智能障碍仅见于呆小病

解析：甲状腺功能减退的主要表现有：智力障碍、意志障碍、情感反应迟钝，见于呆小症；智力障碍、幻觉或妄想状态、意识障碍，见于成人甲状腺功能减退；老年甲状腺功能减退多为缓慢起病。

[单选题]患者血清中最常存在抗甲状腺抗体的精神障碍是

正确答案 ：B

双相Ⅱ型

解析：血清中最常存在抗甲状腺抗体的精神障碍是双相Ⅱ型。

[多选题]以下哪条与儿童多动症的产生有关

正确答案 ：ABCDE

多巴胺功能低下

脑损伤

社会文化因素

去甲肾上腺素功能低下

遗传

解析：儿童多动症的产生因素有：遗传、神经递质（患者血和尿中多巴胺及去甲肾上腺素功能低下）、神经解剖和神经生理、发育异常（患者的母孕期及围生期并发症多）、家庭和心理社会等因素也可能与多动症的发生有关。

[多选题]老年人患抑郁症时，有以下因素者预后较好

正确答案 ：AC

病期较短

以往适应良好

解析：与青壮年抑郁患者相比较，大部分老年抑郁患者预后不良。此外，伴有认知功能障碍者较单纯抑郁者更易发生痴呆。

[单选题]CCMD-3关于癔症分类的变化下列错误的是

正确答案 ：A

取消癔症

解析：癔症指一种以解离症状（部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆，CCMD-3称为癔症性精神症状）和转换症状（在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情，以转化成躯体症状的方式出现，CCMD-3称为癔症性躯体症状）为主的精神障碍。故可排除A

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果，不正确的是

正确答案 ：A

脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义

解析：脑脊液压力增高，白细胞数及蛋白质增加，以淋巴细胞或淋巴与多形核细胞为主，可见大量红细胞，糖，氯化物正常。

[单选题]精神分裂症患者服用奥氮平15mg／d2周后，疗效不明显又无明显副作用，下一步治疗应

正确答案 ：E

维持原剂量，继续观察

解析：每日剂量须根据临床状况而定，范围在每日5毫克至20毫克之间。推荐起始剂量和常规治疗剂量为每日10毫克。维持剂量应为最小有效剂量，一般亦为10毫克，但应定期评估。超过每日15毫克的用药，应进行临床评估。严重肾功能损害或中度肝功能损害者，起始剂量为5毫克，剂量递增为每次5毫克，间期至少一周。服药与进食无关，因其吸收不受进食影响。

[单选题]治疗里热实证之热厥可选用（ ）

正确答案 ：B

大承气汤

[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）

正确答案 ：E

栀子

[单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

正确答案 ：B

大便秘结，临厕努挣乏力

[多选题]裂纹舌形成多由于（ ）

正确答案 ：ABC

血虚

热盛伤阴

阴虚火旺

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