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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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临床医学检验学(中级)[代码:352]
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[单选题]为了鉴别小原粒性白血病与急性淋巴细胞白血病,下列首选试验是
正确答案 :
A
POX染色
解析:POX染色帮助鉴别急性白血病的类型:①急性粒细胞白血病时,白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,阳性颗粒一般较多,较粗大,常呈局限性分布;急性淋巴细胞白血病时,原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应;急性单核细胞白血病时,白血病性原始单核细胞呈阴性反应,有时虽少数可呈弱阳性反应,但阳性颗粒少而细小,常弥散分布。②小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别,如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应,可确定为小型原始粒细胞。③急性早幼粒细胞白血病有时须与急性单核细胞白血病鉴别,如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应,应确定为急性早幼粒细胞白血病。④急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病或恶性组织细胞病鉴别,异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应,而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。
[单选题]大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为
正确答案 :
C
SmIg阳性
解析:多毛细胞白血病的免疫学检验结果为:多数病历表现为一致和独特的B细胞的表型,即膜表面免疫球蛋白(SmIg)大部分阳性;与B细胞特异的单抗反应,较特异单抗有CD22(+)、CD11(+)、Ahc2(+)及新单抗βLy7(+)。
[单选题]下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断
正确答案 :
C
血小板计数减少,血块退缩不良,出血时间延长
解析:诊断要点①急性型:起病急骤,出血症状严重,多见于儿童。慢性型起病缓慢,亦有明显出血倾向;②血液检查:血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良,毛细血管脆性试验阳性,凝血时间正常;③骨髓象:巨核细胞增多或正常,伴成熟障碍;④血小板表面IgG、IgM或补体增高。
[单选题]自动化仪器应用于临床化学检验,其特点不包括
正确答案 :
E
准确度最高
解析:自动化仪器的优点包括:自动化、精密度高、微量、快速。准确度最高的方法是决定性方法,常难以自动化。
[单选题]ABC-ELISA将酶标记在
正确答案 :
B
生物素
解析:酶标记生物素分子,与亲和素按一定比例混合,形成亲和素-酶标生物素复合物。
[单选题]检查副溶血性弧菌致病力的试验是
正确答案 :
E
神奈川试验
解析:神奈川试验常用于鉴别致病性和非致病性副溶血性弧菌。
[单选题]登革病毒的传播媒介是
正确答案 :
C
伊蚊
解析:登革病毒主要以蚊虫(埃及伊蚊和白纹伊蚊)为传播媒介,广泛流行于热带和亚热带地区。
[单选题]关于黄病毒科的描述以下错误的是
正确答案 :
E
人群对森林脑炎病毒普遍易感,感染后大多数发生脑炎
解析:人类感染森林脑炎病毒后,有相当一部分表现为隐性感染。
[单选题]下列哪种患者易得院内获得性肺炎
正确答案 :
E
B+C
解析:乙肝患者不属于医院感染的易感宿主。
[单选题]有关真菌结构叙述正确的是
正确答案 :
E
具有线粒体
解析:真核细胞型微生物细胞核分化程度较高,有典型的核结构(有核膜、核仁、多个染色体,由DNA和组蛋白组成),通过有丝分裂进行繁殖。胞浆内有多种完整的细胞器。
[单选题]患者症状:乏力,黄疸,脾大,静脉血网织红细胞为15%,血间接胆红素升高,该患者最可能的疾病诊断为
正确答案 :
C
自身免疫性溶血性贫血
解析:实验室指标可排除其余选项而确定。
[单选题]肾移植后尿液细胞学检查可预示排斥反应的指标是
正确答案 :
E
淋巴细胞和肾小管上皮细胞
解析:肾移植后排斥反应有7项尿液细胞学改变特征:核退变、红细胞、上皮细胞和白细胞形成混合细胞团块、淋巴细胞、肾小管细胞、管型和背景坏死物。排斥反应至少具备以上5项指征。两项恒定指征为淋巴细胞和肾小管上皮细胞,可预示排斥反应。
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