[单选题]精神障碍的现况研究结果常用下列哪种指标
正确答案 :C
患病率
解析:现况研究又称横断面调查。是在某一特定人群中,应用普查或抽样调查的方法,采用统一诊断标准,在特定时间(某时点或一短的时期)内,收集精神障碍资料,以描述精神障碍分布以及某些因素或特征与精神障碍之间的关联。通常可以得到某一时点(或时期)受检人口中患有某种精神障碍人数的比例,即患病率,是用来衡量某一时点(或时期)人群中某种精神障碍存在多少的指标。
[单选题]关于Cotard综合征正确的说法是
正确答案 :D
以虚无或否定妄想为核心症状
解析:Cotard综合征为临床少见的一种综合征,由Cotard(1880)首次描述,此后又由其加以命名,以虚无和否定妄想为核心症状。此症状严重程度可很不相同,轻度仅仅认为感觉不到身体器官在发挥功能;严重时甚至内部器官和外部现实世界都被认为发生变化,部分不存在了;最严重时患者认为本人和外部世界都已经不存在,多见于抑郁症,尤其是老年抑郁患者,罕见于年轻人,也见于精神分裂症、老年痴呆等。
[单选题]关于智力量表的评估划界分,错误的是
正确答案 :E
15以下是极重度低下
解析:以IQ100分作为平均智商,85~114是平常智力;115~129是优秀;130~144是超常;145~159是天才;84~70是边界智力;69~50是轻度智力低下;49~35是中度智力低下;35~20是重度智力低下;20以下是极重度智力低下。
[单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
正确答案 :E
患者所在单位的因素
[单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,正确的是
正确答案 :B
主要特征为出血性坏死
解析:单纯疱疹性病毒主要损害灰质,重要特征为坏死,常是出血性坏死,常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统。
[单选题]颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是
正确答案 :E
运动性失语
解析:颞叶Wernicke区损害可产生感觉性失语,嗅区损害可引起钩回发作,外侧面损伤可有幻听,双侧颞叶前部海马钧部损害可出现记忆障碍、情绪障碍和行为改变。而运动性失语常见于额叶损伤。
[单选题]有关分裂情感性精神障碍,以下说法错误的是
正确答案 :D
分裂症状为主要临床相的时间不能少于一个月
解析:分裂情感性精神障碍的临床特点:①有典型的抑郁或躁狂发作征象,同时具有精神分裂症症状,尤其是紧张性、偏执性及幻觉症状,但也可以有思维破裂和精神分裂症的其他基本症状。这两种症状同时存在或先后在发病中出现。症状的变异性较大,同样的患者在不同的发作期表现并不一致;②病程呈间歇发作,症状缓解后不留明显缺陷;③起病较急,发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷,部分患者可有分裂症、躁郁症家族史;④发病年龄以青壮年多见、女性多于男性;⑤符合症状标准的分裂症状与情感症状在整个病程中同时存在至少2周以上,并且出现与消失的时间较接近;⑥分型包括:躁狂型、抑郁型和混合型。
[单选题]巴甫洛夫学派认为,中枢神经系统为避免急性超强的应激给高级神经活动产生进一步损伤时会作出何种反应
正确答案 :B
超限抑制
解析:巴甫洛夫学派认为,急性超强的应激作用于高级神经活动过程,可以导致兴奋、抑制和灵活性的过度紧张及相互冲突,中枢神经系统为避免进一步的损伤或"破裂"则往往产生超限抑制。超限抑制属于保护性抑制,在抑制扩散的过程中,中枢神经系统低级部位功能则可能脱抑制,形成皮质与皮质下活动相互作用的异常形式,在临床上可表现为一定程度的意识障碍、精神运动性兴奋或抑制状态,无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍等。
[单选题]急性应激障碍通常在多长时间内缓解
正确答案 :C
1个月
解析:急性应激障碍历时短暂,一般持续数小时至1周,通常在1个月内缓解,预后良好。
[单选题]下列哪种说法符合急性应激障碍
正确答案 :D
症状持续时间短,一般不超过1个月
解析:选项A、C、E为创伤后应激障碍的诊断要点,选项B是适应障碍的特点。应激相关障碍一般均会不同程度的影响患者的社会功能。
[单选题]下列关于精神发育迟滞的描述错误的是
正确答案 :E
精神发育迟滞就是痴呆
解析:精神发育迟滞是指个体在发育阶段(通常指18岁以前)精神发育迟滞或受阻,临床上表现为认知、语言、情感意志和社会化等方面的缺陷、不足,在成熟和功能水平上显著落后于同龄儿童。引起精神发育迟滞的原因包括遗传因素和环境因素等。痴呆是慢性、全面性的精神功能紊乱,以缓慢出现的智能减退为主要临床特征,包括记忆、思维、理解、判断、计算功能等的减退和可出现不同程度的人格改变。须注意的是,痴呆的智能损害是后天获得的,痴呆患者大脑功能已经发育成熟,有过良好智能,但由于后天某些原因导致智能的减退,常见于慢性脑器质性病变。
[单选题]下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准
正确答案 :E
学习困难,人际交往障碍
解析:儿童多动综合征是一种常见的儿童问题,主要表现为多动,冲动。多动综合征可出现学习困难及人际交往障碍,但学习困难和人际交往障碍并非多动综合征的诊断所需的症状标准。
[单选题]下列关于儿童孤独症的流行病学的描述中正确的是
正确答案 :A
根据DSM-Ⅳ,其患病率约为儿童人口的万分之二~万分之五
解析:此题考点为孤独症的流行病学。A答案正确,男孩明显多于女孩,女童患儿的症状往往都比较重;早期认为社会经济状况较高的家庭患病率较高是取样偏差所致;近50年来,孤独症的患病率越来越高,可能与认识与识别水平提高有关。
[单选题]下列关于发声与多种运动联合抽动障碍的说法不正确的是
正确答案 :E
精神病性症状常见
解析:此题考点为发声与多种运动联合抽动障碍的临床表现。Tourette综合征:又称发声与多种运动联合抽动障碍,或抽动-秽语综合征。以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征。一般首发症状为简单运动抽动,以面部肌肉的抽动最多,呈间断性,少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展,抽动的部位增多,逐渐累及到肩部、颈部、四肢或躯干等部位,表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动,由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有,发生频度也增加。Tourette综合征一般不出现精神病性症状。
[单选题]三环类抗抑郁药最常见的不良反应是
正确答案 :B
胆碱能系统的不良反应
解析:抗胆碱能作用为三环类抗抑郁药的主要副作用。
[单选题]表现以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义,及内心的不安全感为特征的人格障碍是
正确答案 :A
强迫型
解析:强迫型人格障碍以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义及内心的不安全感为特征。回避型人格障碍以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全及自卑为特征。ICD-10将冲动型和边缘型人格障碍合并称为情绪不稳型人格障碍。此类人格障碍有一个突出的倾向,即行为不计后果,伴有情感不稳定。事先进行计划的能力很差,强烈的愤怒暴发常导致暴力或“行为爆炸”。表演型人格障碍以过分的感情用事、夸张言行吸引他人的注意为特点。反社会型人格障碍以其行为与公认的社会规范有显著差异为特点。
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