[单选题]休克患者在应用晶体液时，下列错误的是

正确答案 ：D

失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水

解析：补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上，结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况，判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血。失血性休克时，一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中，丧失的主要是血液，但在补充血容量时，并不需要全部补充血液，在抽血查血型和交叉配血后，即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，在45分钟内输入1000～2000ml，如果检查患者的红细胞比容在30%以上，则仍可继续输上述溶液（补充量可达估计失血量的3倍），不必输血；如果失血量大或继续有失血，应接着输入已配好的血液，全血有携氧能力，可改善贫血和组织缺氧，但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液，这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法，可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少，降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量，以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流；输血最好为新鲜血，在补充血容量的过程中，也可采用血浆代替部分血液，血浆可以维持胶体渗透压，防止水分从毛细血管渗出，对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液，0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。

[单选题]10岁儿童，发现颈部肿物1周，查体，与颏下舌骨下方可触及一约枣大小囊性肿物，指压后有较长时间的形状改变，可能的诊断为

正确答案 ：C

颏下皮样囊肿

[单选题]小儿肠套叠中最常见的类型是

正确答案 ：C

回盲型

解析：小儿肠套叠中回盲型占95％，婴儿期回盲部移动性大，回盲过度肥厚，小肠系膜相对较长，肠蠕动将回盲瓣向前推移，易形成肠套叠。

[单选题]小儿急性肠套叠水压灌肠复位成功的最主要指标是

正确答案 ：C

小肠进水

解析：复位开始时B超上可见“同心圆”或“靶环”块状影逐渐向回盲部收缩，逐渐减小。如在回盲部常规采用纵断面观察，由于水压增加盲肠内无回声液性暗区逐渐增大，肿块影由大变小。套叠块影称为“半岛征”，随着复位的进展，这个半岛由大变小，最后通过回盲瓣突然消失。在此瞬间，如果液体急速通过回盲瓣进入回肠，说明肠套叠复位成功。

[多选题]新生儿脐部感染可向下列哪个方向扩散

正确答案 ：ABCD

脐部皮肤

向深部扩散，侵入腹腔

经脐静脉侵入门静脉、肝静脉及下腔静脉

经腹壁下动脉到髂内动脉

解析：脐炎进一步发展可致腹壁蜂窝织炎、脐周围脓肿。感染也可沿脐静脉侵入血流，导致门静脉炎、门静脉栓塞或败血症，亦可向邻近腹膜扩散而腹膜炎，经腹壁下动脉到髂内动脉，甚至全身。【避错】经脐尿管累及膀胱的可能性不大

[单选题]十二指肠闭锁最多发生的部位为

正确答案 ：B

壶腹部附近

[多选题]全腹膨隆见于

正确答案 ：ABCDE

腹内积气

巨大卵巢囊肿

大量腹水

足月妊娠

肥胖

[多选题]脊柱后凸常见的原因有

正确答案 ：ABCDE

强直性脊柱炎

脊柱结核

脊柱退行性病变

佝偻病

脊柱压缩性骨折

[多选题]冠心病的危险因素有

正确答案 ：ABCDE

TG升高

LDL-C升高

TC升高

HDL-C降低

LP(a)升高

[单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（ ）

正确答案 ：E

春秋战国至两汉

[多选题]下列选项中，古人对气的别称有（ ）

正确答案 ：ABD

元气

原气

精气

[多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

正确答案 ：AD

气滞血瘀

痰湿阻滞

[多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时，可选用的耳穴有（ ）

正确答案 ：ABCDE

目1

眼

肝

耳尖

目2

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