• [单选题]调节胰岛素分泌最重要的因素是
  • 正确答案 :B
  • 血糖浓度

  • 解析:血糖浓度是调节胰岛素分泌最重要的因素,血糖浓度高,促进胰岛素的分泌,血糖浓度低,抑制胰岛素的分泌。

  • [单选题]急进性肾小球肾炎病理类型
  • 正确答案 :B
  • 新月体性肾小球肾炎

  • 解析:急进性肾小球肾炎的病理类型是新月体性肾小球肾炎。

  • [单选题]因肺结核引起的支气管扩张,下列哪项是湿啰音最常见的部位
  • 正确答案 :D
  • 肩胛间区

  • 解析:因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是肩胛间区。

  • [单选题]一位被拖拉机压伤男性,双侧多发性肋骨骨折,呼吸困难,烦躁不安,发绀,咳嗽无力,双肺有较多痰鸣音,测血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。首选的急救措施是
  • 正确答案 :D
  • 气管插管或气管切开

  • 解析:多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸,肋骨骨折端可刺激肋间神经产生疼痛,胸痛使呼吸道分泌物增多(痰鸣音),对于呼吸困难、咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,需做气管插管或气管切开,以利于吸痰、给氧和施行辅助呼吸。故选D。

  • [单选题]主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区
  • 正确答案 :A
  • 收缩期喷射性杂音

  • 解析:主动脉瓣狭窄为收缩期喷射性杂音,主动脉瓣关闭不全为舒张期杂音。

  • [单选题]患者女,35岁。闭经3年,内分泌检测血FSH55U/L。最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 卵巢性闭经

  • 解析:FSH>40U/L为高促性腺激素性腺功能低落,提示病变环节在卵巢。FSH<5U/L为低促性腺激素性腺功能低落,提示病变环节在下丘脑或垂体。故本题答案为A。

  • [单选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿症特异性的诊断依据为
  • 正确答案 :D
  • Ham试验(+)

  • 解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)典型表现血红蛋白尿发作。不典型者无血红蛋白尿发作,呈全血细胞减少,骨髓增生减低。但动态随访,可以发现PNH造血克隆,酸溶血试验(Ham试验)、蛇毒因子溶血试验和微量补体溶血敏感试验可呈阳性。

  • [单选题]癫痫中应用PET(正电子发射计算机体层显像)检查的重要目的是
  • 正确答案 :E
  • 癫痫病灶定位

  • 解析:癫痫:慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见原因。癫痫的临床诊断首先要根据患者的发作史;脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查方法。许多病人发作期间EEC可见尖波、棘波、尖-曼波或棘-慢波等痫样放电,对癫痫诊断有特异性。功能影像学检查如SPECT、PET等能从不同角度反映脑局部代谢变化,辅助癫痫灶定位。

  • [单选题]伦理学的概念,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 研究医疗活动经济效果

  • 解析:伦理学的基本理论包括"效果论",其功利论与公益论是主张以人们行为的功利效果作为道德价值之基础或基本评价标准。只有符合人类的整体利益和长远利益的行为才是道德的。而非经济效果。

  • [单选题]关于直疝三角的构成,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :B
  • 腹直肌内缘构成内侧边

  • 解析:直疝三角由腹壁下动脉构成外侧边,腹直肌外缘构成内侧边,腹股沟韧带构成底边的一个三角形区域。此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖,且腹横筋膜又比周围部分为薄,所以是腹壁的一个薄弱区。腹股沟直疝即在此由后向前突出。

  • [单选题]男,10岁。发热3周,皮下出现圆形小结,双腕、踝关节肿痛,心率增快,奔马律。血沉增快,C反应蛋白增高,ASO阳性。该患者治疗过程中应绝对卧床休息的时间至少为
  • 正确答案 :B
  • 8周

  • 解析:本例患儿发热、皮下结节、腕、踝肿胀、C反应蛋白增高,ASO阳性诊断为风湿热。心率增快,奔马律为充血性心力衰竭表现应休息至少8周,伴严重心力衰竭,需绝对卧床休息8~12周。风湿热急性期无心脏炎患儿卧床休息2周,心脏炎无心力衰竭患儿卧床休息4周。

  • [单选题]先天性肥厚性幽门狭窄的呕吐物为
  • 正确答案 :A
  • 呕吐物不含胆汁

  • 解析:因幽门狭窄,胆汁无反流,典型表现为无胆汁的喷射性呕吐,选A。

  • [单选题]哮喘发作时,肺通气功能指标中下降最明显的是
  • 正确答案 :C
  • 用力肺活量

  • 解析:哮喘发作时,为呼气性呼吸困难,哮喘发作程度越严重,阻塞型肺通气功能障碍越重,肺功能气道阻塞亦越重。故用力肺活量下降最明显。

  • [单选题]对结核性腹膜炎最有价值的检查是
  • 正确答案 :D
  • 腹腔积液常规

  • 解析:腹水检查最有价值,可区别是渗出液还是漏出液,根据白细胞增高,以单核细胞为主,腹水腺苷脱氨酶活性增高,诊断结核性腹膜炎的准确性较高。结核菌素试验阳性不能确定结核感染的部位,而其他各项不能作为定性诊断的手段。故正确答案为D。

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