[单选题]男,15岁,碎玻璃将腕部割伤1小时,查体:伸直手指,指间夹纸时无力,应考虑
正确答案 :D
尺神经损伤
解析:夹纸试验检查的是骨间肌的功能,当尺神经损伤后骨间肌瘫痪而呈阳性。
[单选题]男性,30岁。在施工中不慎从二楼坠落,当即感腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便失禁。经临床物理检查和X线检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况,下列哪项检查最有价值
正确答案 :B
CT
解析:检查骨折块向椎管内的移位,首选CT。
[单选题]男性,21岁。6小时前跑步时摔倒,右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查发现肱骨髁上骨折。此时,应采取的紧急处理措施是
正确答案 :E
尽快手术
解析:患者出现骨筋膜室综合征症状,应尽快切开筋膜减压。
[单选题]伤口内肉芽组织生长过多,有碍创缘上皮新生,可用 ( )
正确答案 :D
10%硝酸银棉签烧灼,然后用等渗盐水洗净
解析:伤口内肉芽组织生长过多,有碍创缘上皮新生,可用10%硝酸银棉签烧灼,然后用等渗盐水洗净,本题答案选择D。
[单选题]强直性脊柱炎疼痛的治疗是用
正确答案 :B
非甾体类消炎药
解析:强直性脊柱炎疼痛的治疗是用非甾体类抗炎药,有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用,本题答案选择B。
[单选题]心脏复苏必备和首选药物是
正确答案 :E
肾上腺素
解析:肾上腺素是心脏复苏必备和首选药物,能激发心肌自主活动,使心室纤颤由细颤转变为粗颤,有利于电除颤,推荐剂量为每次0.5~1.0mg,必要时可加大剂量或每5分钟重复给药一次。故答案E是正确的。
[单选题]男,43岁,左下胸部外伤后出现腹痛,全腹压痛,移动性浊音,血压80/50mmHg,考虑脾破裂,输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克,术中证实脾破裂,给予脾切除,但血压持续下降,并且术野广泛渗血,尿液呈咖啡色,患者可能发生了
正确答案 :A
溶血反应
解析:患者外伤性脾破裂导致失血性休克,手术行脾切除止血,输血后血压仍不回升且进行性下降,术野广泛渗血,尿液咖啡色,是典型溶血反应的表现。发热反应、过敏反应及急性肾衰竭不会出现咖啡色尿液,故A是正确答案。
[单选题]陈旧股骨颈骨折的诊断时间
正确答案 :A
3周
解析:骨折三周之内的分为新鲜骨折,而三周以后的称为陈旧性骨折,故本题答案选择A。
[多选题]影响骨折愈合的因素有 ( )
正确答案 :ABCDE
反复多次的手法复位
切开复位并广泛剥离骨膜
骨牵引过度,骨折端发生分离
固定不确实和不恰当的康复治疗
患有糖尿病
解析:1、反复多次的手法复位;2、切开复位时,软组织和骨膜剥离过多影响骨折段血供; 3、开放性骨折清创时,过多地摘除碎骨片;4、骨折行继续骨牵引治疗时,牵引力过大;5、骨折固定不牢固;6、过早和不恰当的功能锻炼,糖尿病也会影响愈合,本题答案选择ABCDE。
[多选题]美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括
正确答案 :ACDE
晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)
腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)
皮下类风湿结节
手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松
解析:类风湿关节炎的诊断标准
1、早晨起来关节僵硬,持续至少1小时。
2、有3个或3个以上的关节部位的软组织肿胀(关节炎)。
3、掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过6周或12周。
4、对称性肿胀(关节炎),既身体两侧相同关节同时或先后发病。
5、皮下类风湿结节。
6、X线片显示手和(或)腕关节软骨面呈糜烂样和(或)关节周围骨质稀疏改变。
7、类风湿因子阳性。
本题答案选择ACDE。
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]面色黄而虚浮多见于( )
正确答案 :A
脾虚湿盛
[多选题]与癫病关系密切的脏腑有( )
正确答案 :ABCDE
心
脾
肝
胆
肾
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