• [多选题]上消化道出血的患者提示其预后不良危险性增高的因素有( )
  • 正确答案 :ABC
  • 高龄患者(年龄大于60岁)

    急诊胃镜发现为消化性溃疡引起的出血,可见暴露的血管

    有严重的伴随病(脑血管意外)

  • 解析:提示预后不良危险性增高的主要因素有:①高龄患者(>60岁);②特殊病因和部位的出血(如食管胃底静脉曲张破裂出血);③本次出血量大或短期内反复出血;④有严重伴随病(心、肺、肝、肾功能不全、脑血管意外等);⑤消化性溃疡伴有内镜下活动性出血,或近期出血征象,如暴露血管或溃疡面上有血痂。

  • [多选题]结核性腹膜炎腹水的特点有
  • 正确答案 :BD
  • 腹腔积液多为草黄色

    腹腔积液为渗出性

  • 解析:结核性腹膜炎腹水:为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×106/L,以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症,腹腔蛋白积液蛋白含量减少,腹水性质可接近漏出液,检测血清-腹腔积液蛋白梯度(SAAG)有助诊断。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性增高时,提示结核性腹膜炎。本病腹水的一般细菌培养阴性,浓缩找到结核杆菌的阳性机会很少,结核菌培养的阳性率也低,但腹水动物接种阳性率可达50%以上。结合题干正确的为BD。

  • [多选题]哪项是肠结核的临床表现
  • 正确答案 :ABC
  • 青壮年有低热、盗汗、下腹痛及右下腹肿块

    青年人有不明原因的肠梗阻者

    钡餐显示回盲部狭窄者

  • 解析:1在增生型肠结核或并发肠梗阻时,有腹绞痛,常位于右下腹,伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。2.常有结核毒血症,以溃疡型肠结核为多见,表现轻重不一,多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、苍白,随病程发展而出现维生素缺乏、脂肪肝、营养不良性水肿等表现。3.增生型肠结核主要表现为盲肠或同时升结肠近段,回肠末段的增生性狭窄,收缩与畸形,可见钡影充盈缺损,黏膜皱襞紊乱,肠壁僵硬,结肠袋形消失,往往因部分梗阻而使近端肠曲明显扩张。粪便检查 溃疡型肠结核粪便外观糊状,无黏液脓血,镜检可见少量脓细胞和红细胞。故DE错误。

  • [单选题]疠气的致病特点是( )
  • 正确答案 :E
  • 传染性强


  • [单选题]内伤咳嗽治宜( )
  • 正确答案 :C
  • 扶正补虚,祛邪止咳


  • [多选题]胁痛的主要病变部位在( )
  • 正确答案 :AE

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