[单选题]患者女,44岁,因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持,第5天开始给予小剂量肠道喂养(500 ml/d),第7天胸部X线片提示新发渗出影,且末梢血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高,临床考虑为呼吸机相关性肺炎。以下治疗方案正确的是
正确答案 :B
测定胃残余量并进行肠道喂养耐受性评估
[单选题]诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是
正确答案 :E
B超检查
[单选题]下列哪种心外因素在心源性休克发病中最为重要
正确答案 :E
以上均是
[单选题]喉罩不适合下列哪种情况
正确答案 :E
以上全是
[单选题]患者男性,62岁,因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U∕L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱,患者病情变化最可能的原因是
正确答案 :D
胃肠功能衰竭
解析:休克、感染、胰腺炎等疾病容易造成患者胃肠功能紊乱衰竭,其主要临床表现为:①消化吸收障碍,如腹泻、对肠内营养不耐受等;②胃肠道动力障碍,如腹胀、肠鸣音减弱、腹腔压力增高等;③肠黏膜屏障损伤,如肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等;④应激性溃疡、呕血、黑便、低血容量性休克等。该患者为急性胰腺炎,病程中出现胃肠道动力功能障碍,应考虑存在胃肠功能衰竭,其他选项提供信息不够,故选D。
[单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为
正确答案 :E
胆道系统结石
解析:在我国,一半以上急性胰腺炎原因为胆石症,故答案为E。
[单选题]大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括:
正确答案 :D
交叉瘫
解析:大脑中动脉系统脑梗死主要出现对侧偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲,眼球向病灶侧凝视,优势半球受累出现失语,非优势半球侧出现体象障碍,中枢性面瘫等,交叉瘫是脑干梗死的主要表现,故选择D。
[单选题]抗菌药疗程因感染不同而不同,一般宜用至体温正常、症状感染消退后
正确答案 :C
72~96小时
解析:一般为72~96小时,但是败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、结核病等应需要应用较长时间方可彻底治愈,并防止复发。
[单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述,不正确的是
正确答案 :C
抗利尿激素分泌减少
解析:急性创伤时,交感.肾上腺髓质系统活性增加,肾血管收缩,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增加,综合致肾小球滤过率下降,尿量减少,尿渗透压增加,一方面有利于水钠排出减少,有利于维持血容量,但同时伴随肾缺血,致肾功能损害,故C错误。
[单选题]十二经脉循行于腹部,自内向外的顺序( )
正确答案 :C
足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
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