[多选题]下面哪个或哪些情况增加了阿片类相关毒性的可能性（）

正确答案 ：BD

肾脏疾病

肝硬化疾病

解析：肝脏通过脱烷基反应，醛糖酸化反应，水解，氧化代谢阿片，任何肝脏疾病增加了毒性代谢产物的积累，也就是吗啡-6-葡糖苷酸，去甲哌替啶（中枢神经系统毒性），去甲丙氧酚（心脏毒性）。 　　肾脏排泄阿片类占了90%。因此任何肝脏或肾脏疾病增加了阿片类相关毒性的可能性。

[多选题]当存在胃肠道不良反应时，抗炎药物可能有优势比如（）

正确答案 ：BD

萘丁美酮

昔布类

解析：萘丁美酮（非酸前药代谢为萘普生的一种结构类似物）对胃肠道的毒性较小，并且当胃肠不良反应需要特别考虑时它是个选择。 　　如果有任何胃肠症状史，考昔类也是个很好的选择。考昔类比标准NSAIDs胃肠毒性更小，因为它们不能抑制组织COX-1，也因此在胃黏膜细胞保护性PGI2产生。

[多选题]在病理生理学上来看，纤维肌痛（）

正确答案 ：ABCD

中枢神经系统对感官信息的异常处理

对于客观生理和生物异常识别

患者在丘脑核和其他大脑处理疼痛的结构表现出异常低的区域脑血流量，与脑脊液P物质水平呈负相关

显示异常的脊髓结构

解析：纤维肌痛患者，CT显示异常低脑血流量在丘脑核，尾状核的左、右头和皮质与脑脊液P物质水平饱和是在脊髓神经元的兴奋性，依赖于频率的增加，由电气刺激传入C纤维诱发，谷氨酸和速激肽受体需要产生饱和，因此这两种受体类型之间的一个积极的调制已建议。无论参与其发生的机制，饱和已被解释为在伤害性信息到达连接的C纤维外周伤害性感受器脊髓放大系统，这可能反映了生理系统的激活在脊髓的传入伤害性动力强烈或持续弹幕后。另一方面，饱和，中枢敏化及痛觉过敏是不相同的现象，尽管他们可能有共同的特性。纤维肌痛综合征脊髓饱和异常，身体上的创伤或发热可能暂时与纤维肌痛发病在60%。

[多选题]关于数字评定量表上的疼痛评分，以下说法正确的是（）

正确答案 ：AC

疼痛分数降低，提示疼痛治疗预后良好

它与通过语言评定量表和VAS评定的疼痛高度相关

解析：数字评定量表与VAS或语言评定量表的得分相一致。每次评估都应该使用该量表。对于评估影响疼痛强度的药物治疗过程很灵敏。

[单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

正确答案 ：E

燥邪

[单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

正确答案 ：E

精神因素

[单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

正确答案 ：A

寒热往来

[单选题]郄穴的数目是（ ）

正确答案 ：C

16个

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