[单选题](2011)女,69岁。高血压病史11年,糖尿病史8年。查体:BP150/95mmHg,心率70次/分。血清肌酐103μmol/L,血钾4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为
正确答案 :B
血管紧张素转换酶抑制剂
解析:血管紧张素转换酶抑制剂①高血压并有左室肥厚;②左室功能不全或心力衰竭;③心肌梗塞后及心室重构;④糖尿病并有微量蛋白尿;⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象,慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁;⑥硬皮病高血压危象;⑦透析抵抗肾性高血压。
[单选题]食管癌发病年龄多在
正确答案 :C
40岁以上
解析:食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。故A、B:D、E可排除。
[单选题]对脑水肿,何者疗效为佳
正确答案 :E
地塞米松
解析:地塞米松的作用包括:①可明显而迅速地减轻脑肿瘤周围水肿引起的局部或全身症状。②其对转移性脑肿瘤引起的严重的血管性水肿尤为有效。故本题答案为E。
[单选题]结核性渗出性胸膜炎
正确答案 :B
以限制性通气功能障碍为主
解析:此题属于肺功能的理解判断试题。结核性渗出性胸膜炎,主要由于胸腔积液引起胸廓活动受限,导致肺活量、肺总量减少,因此应选择B。弥散功能障碍主要是由于肺间质病变或者肺泡间隔破坏使弥散面积减少等引起,故不少考生选择D是错误的。
[单选题]很少化脓的软组织感染是
正确答案 :D
丹毒
解析:本题考查常见感染的致病菌及临床表现。疖、痈主要致病菌为金黄色葡萄球菌。葡萄球菌也可引起蜂窝组织炎。金黄色葡萄球菌感染特点是局限性组织坏死;丹毒为皮肤及黏膜下网状淋巴管的急性炎症,多由溶血性链球菌引起,溶血性链球菌产生溶血素和多种酶,感染易扩散,缺乏局限化的倾向,因此蔓延很快而很少有组织坏死和化脓。急性淋巴结炎,是由淋巴管感染后发展至淋巴结,常常有淋巴结融合并发展成脓肿。
[单选题]男,45岁,发现高血压3年,一直未治疗,现血压150/95mmHg,其伴有水肿,治疗应考虑
正确答案 :E
氢氯噻嗪
解析:噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药,可单用治疗高血压,也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压,因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。本题患者血压在140~159/90~99mmHg内,即属于轻度(1级),呋塞米在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。
[单选题]晚期日本血吸虫病的临床分型不包括
正确答案 :E
脑病型
解析:晚期日本血吸虫病的临床分型为结肠肉芽肿性、侏儒型、巨脾型、腹水型。
[单选题]迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于
正确答案 :C
三叉神经脊束核
解析:迷走神经耳支含一般躯体感觉纤维,发自上神经节,终止于三叉神经脊束核,向后外分布于耳廓后面及外耳道的皮肤。
[单选题]不是女性外生殖器官血液供应的主要来源为
正确答案 :A
髂外动脉
解析:女性生殖器官血供主要来自子宫动脉、卵巢动脉、阴道动脉及阴部内动脉。
[单选题]X线片上表现为肥皂泡样改变的疾病是
正确答案 :D
骨巨细胞瘤
解析:骨巨细胞瘤典型X线表现为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应,病灶膨胀性生长,骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变。
[单选题]骨筋膜室综合征处理不恰当的严重后果是
正确答案 :D
缺血性肌挛缩
[单选题]医疗机构对传染病患者或者疑似传染病患者应提供的措施是
正确答案 :B
医学观察
解析:记忆题,考查卫生法规。
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