[单选题]庆大霉素无治疗价值的感染是

正确答案 ：B

结核性脑膜炎

解析：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，抗菌作用包括：①各种革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯杆菌等。②革兰阴性球菌，如淋病奈瑟菌，脑膜炎奈瑟菌，但作用较差。③对产碱杆菌、不动杆菌、嗜血杆菌、沙门菌属有一定抗菌作用。④对耐甲氧西林金葡菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌有较好抗菌活性。⑤对肠球菌和厌氧菌不敏感。⑥庆大霉素对结核分枝杆菌无效，链霉素和卡那霉素对其有效。故本题选B。

[单选题]代表人物为英国的高尔顿的理论是

正确答案 ：B

遗传决定论

解析：高尔顿创立了遗传决定论，环境决定论的代表是华生和洛克，相互作用论代表人物皮亚杰、斯卡尔，教育万能论代表人物爱尔维修，认知发展论代表人物皮亚杰。故选B。

[单选题]男，65岁。急性广泛前壁心肌梗死4天，突发喘憋2小时。查体：血压90/60mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率105次/分，律齐，胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤。该患者喘憋最可能的原因是

正确答案 ：D

室间隔穿孔

解析：室间隔穿孔是急性心肌梗死后室间隔发生缺血并出现破裂导致的继发性室间隔缺损。患者常突然发生左心功能衰竭或原有左心功能不全明显加重甚至发生急性肺水肿。体征：在胸骨左缘下段可以闻及粗糙的收缩期吹风样杂音，常伴有震颤。故本题选D。

[单选题]下列选项不支持急进性肾小球肾炎的诊断的是

正确答案 ：E

常无贫血表现

解析：患者可有前驱呼吸道感染，以急性肾炎综合征（起病急、血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压）起病，多在早期出现少尿或无尿，进行性肾功能恶化并发展成尿毒症，为其临床特征。患者常伴有中度贫血。综上所述，故选E。

[单选题](2013)每当听到电话铃声的同时就听到辱骂自己的声音，该症状是

正确答案 ：E

功能性幻听

解析：当听到电话铃响的同时总能听见别人辱骂自己。这就是一种功能性幻听的表现。

[单选题]心源性水肿的特点不包括

正确答案 ：B

发展常迅速

解析：心源性水肿的特点为：1.水肿逐渐形成，首先表现为尿量减少，肢体沉重，体重增加，然后逐渐出现下肢及全身水肿。2.水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显。3.伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征，如心悸，气喘，颈静脉怒张，肝肿大，甚至胸、腹水等。

[单选题]呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，双肺满布干湿性啰音，双下肢无水肿，诊断宜首先考虑为

正确答案 ：B

急性左心衰竭

解析：2.夜间阵发性呼吸困难，后发展到水肿，体循环淤血，提示左心衰竭继发右心衰竭从而引起全心衰竭。

[单选题]不属于肉瘤特征的是

正确答案 ：B

癌细胞呈巢状排列

解析：肉瘤是间叶组织的恶性肿瘤，质软，粉红色，切面呈鱼肉状；镜下见瘤细胞呈弥散分布，间质较少，血管丰富，多经血道转移。癌细胞呈巢状排列是癌的组织学特征。

[单选题]某孕妇，平素月经规律，末次月经第1天是2005年11月25日，其预产期应是

正确答案 ：D

2006年9月1日

解析：按照预产期推算公式，本题末次月经2005年11月25日，月份11-3=8，日期25+7=32，因8月为31天，故预产期应为2006年9月1日。

[单选题]患者，女，32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.8℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。治疗宜首选

正确答案 ：D

胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术

解析：肝外胆管结石的临床表现取决于有无感染及梗阻。一般平时可无症状，但当结石阻塞胆管并继发感染时，其典型的临床表现为Charcot三联症，即腹痛、寒战高热和黄疸。肝外胆管结石以手术治疗为主，术中尽量取尽结石、解除胆道梗阻、术后保持胆汁引流通畅。主要为胆总管切开取石、T管引流术，可采用开腹或腹腔镜手术，若伴有胆囊结石和胆囊炎，可同时行胆囊切除术。

[单选题]男，15岁。双下肢水肿2周。查体：眼睑轻度水肿，双下肢凹陷性水肿。尿常规：红细胞(-)，蛋白(+++)，尿蛋白定量4.8g/d，血浆白蛋白19g/L，肾穿刺活检示微小病变型肾病。不适当的治疗是

正确答案 ：D

预防性应用抗生素

[单选题]急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，最可能的原因是

正确答案 ：A

高血压脑病

解析：急性肾小球肾炎患者约80%出现一过性轻、中度高血压，常与水、钠潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者出现严重高血压，甚至高血压脑病。

[单选题]男，35岁，发现血尿、蛋白尿3周。既往经常有咽炎发作。查体：血145/95mmHg，下肢轻度水肿。血肌酐88umol/L，尿蛋白定量1.25g/d，尿红细胞5～10个/高倍视野。患者最可能的肾脏判断

正确答案 ：E

新月体肾炎

解析：依题意，患者有血尿、蛋白尿、高血压，血肌酐不高，又有咽炎发作的上感史，因此可诊断为急性肾炎，新月体肾炎是急进性肾炎，符合题意。上感史是急性肾炎特有的临床表现。

[单选题]维系蛋白质分子二级结构的化学键是

正确答案 ：D

氢键

解析：记忆题，考查蛋白质结构。

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