正确答案: C
视盘盘沿损伤和视野缺损、缩小
题目:青光眼最典型的临床表现是()
解析:该题考查的是对青光眼基本概念的理解。眼底视盘的损伤和视野的改变是青光眼最典型的临床表现。正常眼压性青光眼具有眼底视盘的损伤和视野的改变,但眼压正常,因此A不是必备条件。原发性开角型青光眼往往不具有眼部胀痛、虹视、头痛等表现,因此B、D也不是青光眼必备条件。而管状视野和颞侧视岛仅见于晚期青光眼,因此也不应选E。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男性,70岁,右眼视力下降1年,伴眼痛2天。VodHM/10cm,右眼混合充血(+),眼压46mmHg,角膜轻度雾状水肿,前房轴深4C.T.,房水闪辉(++),晶状体白色混浊,囊膜有钙化点。正确的诊断应该是()
晶状体溶解性青光眼
解析:该题是临床综合分析题。患者为老年人,有较长时间的视力下降史,患眼前房较深,房水混浊明显,晶状体有过熟期的临床表现,因此诊断应为晶状体溶解性青光眼。
[单选题]先天性青光眼发病机制为()
房角结构发育不全
解析:先天性青光眼发病机制是房角结构发育不全。
[单选题]患者男性,52岁,右眼傍晚出现雾视2个月。检查:右眼视力1.0,右眼周边前房1/3CT,房角功能性小梁开放2/3圆周,右眼底视神经乳头和视野正常。最恰当的手术方式()
周边虹膜切除术
解析:急性闭角型青光眼先兆期手术方式为周边虹膜切除术。
[多选题]抑制房水生成()
[多选题]无晶状体眼青光眼的机制包括()
晶状体皮质残留
血液、色素等阻塞小梁间隙
瞳孔膜闭
虹膜嵌塞手术切口
小梁水肿
解析:无晶状体眼青光眼的机制包括晶状体皮质残留,血液、色素、炎症细胞等阻塞小梁间隙、瞳孔膜闭、虹膜嵌塞手术切口、手术导致小梁水肿等。
[单选题]原发性开角型青光眼晚期视野()
管状视野
[单选题]患者男性,20岁,双眼反复发红1年,视力下降2个多月。Vod0.3,Vos0.4,Tod45mmHg,Tos42mmHg。双眼结膜轻度充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,瞳孔4mm×4mm,晶状体后囊下混浊,C/D0.8。患者因"结膜炎"自行使用"的确当"眼药水1年。有"窦性心动过缓"史,心率55次/分。
[多选题]患者,男性,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg。右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。