正确答案: C

行左肾盂输尿管连接部成形术

题目:女,54岁,主诉劳累后左腰部不适5年,无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水,同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水,未见充盈缺损,肾盂输尿管连接部略狭窄,右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男23岁,包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体:包皮内板明显充血、水肿,并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环,龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理()。
  • 急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位

  • 解析:包皮过长发生包皮嵌顿的治疗首先应行手法复位,若手法复位失败应立即行包皮背侧皮肤切开后进行复位。其他的处理方法都会延误治疗,造成包皮及阴茎头的缺血坏死。

  • [单选题]膀胱移行细胞癌,直径2cm,有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选()。
  • 膀胱内灌注

  • 解析:非肌层侵润性膀胱肿瘤行肿瘤电切后应行膀胱序灌治疗。

  • [单选题]血尿伴肾绞痛时应首先考虑()。
  • 肾输尿管结石

  • 解析:血尿伴肾绞痛是肾输尿管结石的典型表现。

  • [单选题]诊断输尿管结石最简便的方法是()。
  • 摄腹部平片

  • 解析:在腹部平片中,95%以上的结石能显影。

  • [单选题]5岁男孩,发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月,不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是()。
  • 肾母细胞瘤

  • 解析:肾母细胞瘤是幼儿最多见的肾脏肿瘤。

  • [单选题]男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败,下一步如何处理()。
  • 麻醉下再次试行留置尿管

  • 解析:该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻,况且能够自行排尿,说明为尿道不全断裂,在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的,应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败,选择B和D项都可以认为是正确的,B项适合于会阴血肿不明显的病例;而D项适合于会阴出血较多,会阴部血肿较大的病例。

  • [单选题]隐睾症最宜手术的年龄是()。
  • 2岁以前

  • 解析:隐睾症最好在2岁以前、内分泌治疗无效后手术。

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