[单选题]患心脏病的孕产妇，最主要的死亡原因为（）。

正确答案 ：C

心力衰竭与感染

解析：妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的第二原因。在孕期32周、分娩期、产褥早期心脏负担最重，而导致死亡的主要原因是心力衰竭与感染。阴道助产分娩、剖宫产分娩可减轻心脏负担。羊水栓塞和产后出血很凶险，可导致产妇死亡。

[单选题]妊娠期母体循环血容量达到高峰在（）。

正确答案 ：E

32～34周

解析：妊娠期血容量变化：循环血容量于妊娠6～8周开始增加；妊娠32～34周达高峰，增加40%～45%，维持此水平直至分娩。

[单选题]关于雌、孕激素生物合成与代谢，正确的是（）。

正确答案 ：E

甾体激素主要在肝脏代谢

解析：甾体激素主要在肝脏代谢。

[单选题]前置胎盘的常见致病因素不包括（）。

正确答案 ：E

初孕妇

解析：前置胎盘的病因目前尚不清楚，可能的因素有：子宫内膜病变或损伤（多次刮宫、分娩、子宫手术史等），是前置胎盘的高危因素；双胎妊娠时胎盘面积过大，前置胎盘发生率较单胎妊娠高1倍；受精卵滋养层发育迟缓等。高龄初孕妇是高危因素，不能认为初孕妇就是病因。

[单选题]患者女，30岁，自幼发现患先天性心脏病，二尖瓣狭窄，常骑自行车上下班，能胜任教书工作。目前妊娠38周自然临产而入院待产。分娩期的下列处理哪项是正确的（）。

正确答案 ：B

胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压，避免回心血量剧增

解析：宫口开全后避免产妇用力，可助产尽快结束分娩。为加强宫缩预防产后出血，可按摩子宫、静脉缓慢点滴缩宫素；产后3日内应多卧床休息；产后1周左右行绝育手术为宜。

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