• [单选题]患者男性,56岁。肝硬化病史7年。此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者发生肝性脑病最主要的诱因是()
  • 正确答案 :C
  • 缺钾性碱中毒

  • 解析:大量排钾利尿和腹腔放液,常可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,低血钾时,尿排钾减少而氢离子排出量增多,导致代谢性碱中毒,促使NH3通过血脑屏障,产生毒性作用。

  • [单选题]休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是()
  • 正确答案 :E
  • 尿量

  • 解析:尿量是反映肾灌注情况的指标,同时也反映其他器官灌注情况,也是反映临床补液及应用利尿、脱水药物是否有效的重要指标。休克时应留置导尿管,动态观察每小时尿量,抗休克时尿量应大于20ml/h。尿量稳定在30ml/h以上时,表示休克已纠正。尿比重主要反映肾血流与肾小管功能,抗休克后血压正常,但尿量少且比重增加,表示肾血管收缩仍存在或仍存在血容量不足。

  • [单选题]关于女性性腺轴的描述,错误的是()
  • 正确答案 :B
  • 神经垂体在促性腺激素释放激素作用下分泌FSH和LH

  • 解析:腺垂体在促性腺激素释放激素作用下分泌FSH和LH。

  • [单选题]不符合受精与着床临床特征的是()
  • 正确答案 :E
  • 早期囊胚侵入到子宫内膜的过程,称受精卵着床

  • 解析:受精卵着床是指晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程。故选项E错误。

  • [单选题]诊断前置胎盘最安全而可靠的方法是()
  • 正确答案 :E
  • B超检查


  • [单选题]子宫内膜不规则脱落的主要发病机制是()
  • 正确答案 :E
  • 黄体萎缩不全

  • 解析:子宫内膜不规则脱落属于排卵性功血,患者有排卵,黄体发育良好。但由于性腺轴调节功能紊乱或黄体机制异常,致黄体萎缩过程延长,使子宫内膜持续受孕激素影响,不能如期完整脱落。

  • [单选题]可以引起气管-支气管过敏反应,从而导致急性气管-支气管炎的是()
  • 正确答案 :C
  • 真菌孢子

  • 解析:急性上呼吸道感染70%~80%是由病毒引起的。而致敏原花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入可以引起气管-支气管过敏反应,从而导致急性气管-支气管炎的发生。

  • [单选题]巨幼细胞性贫血患者可选择的治疗药物是()
  • 正确答案 :A
  • 叶酸和(或)维生素B12

  • 解析:不同原因的贫血治疗方案不同,巨幼细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏造成的,因此选择补充;慢性再障首选的治疗药物是雄激素,而丙酸睾酮是雄激素的一种。

  • [单选题]属于DNA病毒的是()
  • 正确答案 :B
  • 乙型肝炎病毒

  • 解析:乙型肝炎病毒(HBV),属嗜肝DNA病毒科。在电镜下可见到3种病毒颗粒:①Dane颗粒:是完整的HBA颗粒。分为胞膜和核心两部分,胞膜内含乙型肝炎表面抗原(HB-sAg),核心部分含有环状双股DNA、DNA聚合酶(DNAP)和核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg),是病毒复制的主体;②小球形颗粒;③管状颗粒。甲型病毒性肝炎属于微小RNA病毒科;丙型肝炎病毒属于黄病毒科,为RNA病毒;丁型肝炎病毒是一种缺陷RNA病毒;戊型肝炎病毒是无包膜球形RNA病毒。乙型病毒性肝炎的传播途径包括:①母婴传播;②输血传播:输入被污染的血液和血制品;③医源性传播:使用未经严格消毒的、被HBV污染的医疗器械,如手术和牙科器械、注射器、采血针、针灸针、内镜等均可引起HBV感染;④性传播;⑤密切生活接触传播:HBV感染患者可以通过密切日常生活接触传播给家庭成员,造成HBV感染的家庭聚集现象。

  • [单选题]骨软骨瘤患者可能出现()
  • 正确答案 :A
  • X线片可见蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起


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