[单选题]男,69岁,饮酒后突然上腹疼痛8小时,持续性难以忍受,并迅速扩散,右下腹也觉疼痛,呕吐1次,为胃内容物,量较多。检查:体温38.5℃,呼吸22次/分,血压90/60mmHg。急性痛苦貌,静卧不敢转动身体,唇干燥,巩膜皮肤无黄染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹压痛反跳痛及肌紧张,以中上腹及右下腹最显著,肝浊音界正常,有移动性浊音,肠鸣音消失,血白细胞13×10/L,中性粒细胞0.85。
正确答案 :
[单选题]患者男,66岁,中上腹疼痛6h,伴畏寒、高热2h,以往曾行胆囊切除术。查体:T39.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞13.9×109/L,中性粒细胞0.89,拟诊为()。
正确答案 :D
急性梗阻性化脓性胆管炎
[单选题]男性,35岁,农民,两小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛,迅速遍及全腹,不敢直腰走路。肝浊音界消失,全腹有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失。最可能的诊断是()。
正确答案 :C
胃十二指肠溃疡穿孔
解析:病人有急性腹膜炎,从疼痛发作的过程和肝浊音界消失都提示为胃十二指肠溃疡穿孔。
[单选题]胃、十二指肠溃疡穿孔引起的急腹症早期症状中,下列错误的是()。
正确答案 :D
发热
[单选题]患者男,35岁,右上腹隐痛1个月余,突发腹痛1h,轻度贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),巩膜轻度黄染。肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹腔积液征阳性。
正确答案 :
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