• [单选题]患者,女性,36岁。孕4产0,孕32周,人流2次,阴道少许流血4天,无腹痛。体检:BP110/70mmHg,HR80次/分,子宫软,无压痛,胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是()
  • 正确答案 :D
  • 预防感染,密切观察

  • 解析:妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g,阴道流血量少,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可以采用期待疗法。故本题答案为选项D。

  • [单选题]30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院。查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0×109/L,总胆红素定量98μmol/L(正常<17.1μmol/L),ALT85单位,尿蛋白(+),肥达反应"O"1:80,"H"1:160,抗-HBs(+),下列哪项检查最有利于确定诊断().
  • 正确答案 :B
  • 骨髓细菌培养

  • 解析:该中年男性病人发热3周,肝脾肿大,血白细胞偏低,肥达反应"O"和"H"均阳性,首先考虑伤寒,因并发中毒性肝炎,所以可有黄疸和肝功异常。若要确定诊断,则应找到伤寒杆菌。病人病程已3周,尽管可用粪便培养,但阳性率低,骨髓细菌培养的阳性率较高,而且阳性持续时间亦较长,所以最有利于确定诊断的检查是骨髓细菌培养。

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