[单选题]有关术后真菌性眼内炎与细菌性眼内炎的鉴别,错误的是()
正确答案 :D
大多数真菌性眼内炎早期无光感
解析:细菌性眼内炎病例通常早期会丧失光感,而在较为隐匿的真菌性眼内炎病例,光感会保留很长时间。术后晚期发作、前玻璃体内雪球样绒毛状混浊是真菌性眼内炎的临床征象。
[单选题]黄斑“樱桃红”征是下述哪种疾病的典型体征()
正确答案 :C
视网膜中央动脉阻塞
解析:该题考点在于测试考生对视网膜血供解剖的掌握程度。视网膜血供包括两个系统,黄斑区血供主要来源于脉络膜血管系统。当视网膜中央动脉阻塞后,受其供应的视网膜全部因缺血而苍白,而黄斑区由于血供相对正常,故凸现"樱桃红"。当视网膜分支动脉阻塞时,仅见相应血供区视网膜苍白、水肿;视网膜静脉阻塞时多表现为相应范围的静脉迂曲、扩张及火焰状出血;睫状视网膜动脉阻塞与中央动脉阻塞正好相反,表现为视网膜后极部水肿苍白而周边部红润。
[单选题]裂孔性视网膜脱离指的是()
正确答案 :A
视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离
解析:这是一个概念性考题。要求考生对视网膜组织解剖及胚胎发育有清晰的认识和了解。视网膜组织学上共有十层,其中色素上皮层与神经上皮层两者间存在一潜在的腔隙,当神经上皮层出现全层裂孔时,两层将会因为视网膜下液的积聚而发生分离,这就是裂孔性视网膜脱离。因此,正确答案就是A。视网膜血管网分深浅两层,浅层位于视网膜神经纤维层和节细胞层之间,深层位于视网膜内五层与外五层之间,这些地方通常情况下并不会发生分离,所以答案C和E是错误项。视网膜内九层内的板层分离,通常被称为视网膜劈裂,答案D是干扰项。
[单选题]玻璃体积血时,最常见的并发症为()
正确答案 :D
增生性玻璃体视网膜病变
解析:玻璃体积血后血块渗出液与胶质细胞等混在一起,形成增生性玻璃体视网膜病变,一旦发生收缩则可以发生视网膜脱离。玻璃体积血也可以引起新生血管性青光眼、并发性白内障、视神经萎缩等并发症,但发病
[单选题]关于增生性玻璃体视网膜病变,以下正确的是()
正确答案 :E
以上都正确
解析:增生性玻璃体视网膜病变(PVR)是眼组织对创伤产生的超强的修复反应。国际视网膜学会(1983)将PVR分为A、B、C、D。A为"轻度",玻璃体内有色素团和混浊;B级为"中度",视网膜表面有皱褶,裂孔卷边,血管扭曲抬高;C级为"明显",有全层视网膜固定皱褶,按象限分C1,C2,C3;D级为"广泛",以视盘为中心呈放射状皱襞,视网膜完全脱离呈漏斗状。分别用D1、D2、D3表示宽漏斗、窄漏斗和闭合漏斗。
[单选题]50岁男子,右眼视力下降(0.1)2周,下方视物遮挡感,逐渐扩大,不伴眼痛,血压正常。最常见的疾病是()
正确答案 :E
视网膜脱离
解析:这是一道综合分析题。发生在颞上视网膜静脉的阻塞,下方可出现视物遮挡感,视力也可降到0.1以下,但常合并有高血压、糖尿病等全身疾病史,而该病例血压正常,故可排除。急性闭角型青光眼常伴有眼部红、痛和头痛、恶心呕吐,题干信息表明无眼痛,故可排除。中浆的视力多数不低于0.6,无下方视野缺损。视网膜中央动脉阻塞,如果持续一天以上,视力会下降更明显(手动或光感/眼前)。上方裂孔的视网膜脱离,则表现为下方的固定黑影,视力下降到0.1意味脱离波及黄斑附近,与题干提供的信息相符。相比而言,A、C、E中E最常见。
[单选题]患者,男,主诉右眼急性视力下降3天,眼底检查见视网膜广泛出血,视网膜静脉扩张迂曲,最先考虑的是()
正确答案 :A
视网膜中央静脉阻塞
解析:视网膜中央静脉阻塞视网膜出血的范围广,水肿明显,动脉变细,静脉充盈扩张伴视盘水肿、充血,可出现棉絮斑,题干提供的信息与此表现相似,故选A。
[单选题]玻璃体的性质错误的是()
正确答案 :E
最主要的成分是胶原
解析:最主要的成分是水,占99%。
[单选题]患者女,60岁,视网膜脱离硅胶垫压术后1年余。视力下降,视物变形2个月,加重10天。查眼底视网膜平复,颞上可见垫压嵴,黄斑区金箔样反光,血管扭曲变形。患者可能的诊断是()
正确答案 :B
黄斑前膜
[单选题]患者男,48岁,高度近视20余年。右眼突然视力下降,眼前黑影遮盖3天,首先应考虑()
正确答案 :D
孔源性视网膜脱离
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