正确答案: E

尿IgG

题目：下列不能作为早期肾损伤的指标的是（）

解析：尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白是用于评估早期肾小球和近端肾小管功能损害的指标；尿微量清蛋白是早期肾小球损害的指标；尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶是早期肾小管损害的指标。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是（）

肾小管性蛋白尿β2-MG增高

解析：尿β2-MG增高反映肾小管重吸收功能受损，尿白蛋白增高反映肾小球滤过膜屏障功能受损。

[单选题]肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（）

β2-微球蛋白

解析：肾小管性蛋白尿是由于近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的低分子蛋白质（如β2-微球蛋白）重吸收障碍，导致尿中低分子蛋白排泄增加。

[单选题]不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是（）

尿中纤维蛋白降解产物升高

解析：尿中纤维蛋白降解产物升高是鉴别诊断肾盂肾炎和肾病的指标，其他指标均是区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标。

[单选题]苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）

在缓冲液中加入防腐剂

解析：在缓冲液中加入硼酸盐可消除葡萄糖、维生素C等假肌酐干扰。不是防腐剂。

[单选题]反映肾小球滤过率理想的清除试验是（）

菊粉清除试验

解析：肾小球滤过率不能直接测定，必须通过某物质清除率的方法间接反应。菊粉完全由小球滤过，不被肾小管重吸收，体内不能合成也不能分解，是测定GFR的理想物质，其清除率可准确反映肾小球滤过率。

[单选题]导致肾性骨病的病因中，不正确的是（）

铁负荷减少

解析：肾性骨病是慢性肾功能不全，尤其是尿毒症的严重并发症。肾衰时活性维生素D3缺乏，导致肠钙吸收减少、肾性佝偻病和成人骨质软化的发生；继发性甲状旁腺功能亢进，产生的PTH具有溶骨作用；代谢性酸中毒使骨动员加强，引起骨质脱钙，并干扰1，25-（OH）-D3的合成。铁负荷减少可导致肾性贫血，但不是肾性骨病的病因。

[单选题]不能反映肾小管重吸收功能屏障的指标是（）

α2微球蛋白

解析：尿液中视黄醇结合蛋白，α1微球蛋白，β2微球蛋白，溶菌酶含量升高反映肾小管重吸收功能障碍。

[单选题]对肾小管病变有较大意义（）

尿溶菌酶（LYS）

解析：有助于尿路恶性肿瘤诊断的是尿乳酸脱氢酶；肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)；对肾小管病变有较大意义的是尿溶菌酶(LYS)。

[单选题]正常情况下，原尿中不被肾小管重吸收的物质是（）

肌酐

解析：1.因肾小球滤过膜的屏障作用，血液中的血细胞无法通过。 2.肌酸在肾近曲小管几乎全部重吸收，尿素、尿酸部分重吸收，而肌酐几乎不被重吸收而随尿液排出。