正确答案: A

间接免疫荧光法，以Hep－2细胞为细胞基质片来提供抗原的来源

题目：目前临床上最常用于检测抗核抗体初筛实验的“金标准”是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]老年女性，病程1年；临床主要表现为肝硬化有脾大、腹水、食管胃底静脉曲张及反复消化道大出血；实验室检查，ALT、ALP升高；RF升高；ANA1∶1000+颗粒型。有口干、眼干，口腔科、眼科检查均支持口、眼干燥症，抗SSA阳性。舍格伦综合征诊断也比较明确。此外：患者抗线粒体抗体（AMA）及M2亚型高滴度阳性，且肝病表现以胆汁淤积为主，ALP升高较ALT升高明显。还应诊断为（）

PBC和SS

解析：PBC是自身免疫病，特点为持缬性肝内胆汁淤积，肝硬化结节不明显，女性多，女∶男为10∶1，临床表现以黄疸、ALP升高为主，SS为系统性疾病，SS中抗SS－A，抗体阳性率达70％～75％，PBC患者AMA的阳性率达90%以上，成为诊断PBC的主要检查项目。近年研究发现，AMA存在若干亚型，迄今发现M1～99种，其中与PBC有关的是：M2、M4、M8、M9 4种。M2靶抗原的主要成分为丙酮酸脱氢酶复合物E2组分，高滴度M2在PBC中的阳性率达96％，被认为是PBC敏感、特异性的标志抗体。考点：自身免疫性疾病的主要实验植测

[单选题]与自身免疫性疾病发病机制无关的是（）

自身反应性T细胞被抑制

[单选题]有关自身免疫性溶血性贫血的说法错误的是（）

多发生于中年男性

[单选题]女，20岁，反复发热、颧部红斑，血液学检查白细胞减少，淋巴细胞减少，狼疮细胞阳性，诊断为系统性红斑狼疮（SLE），下列可作为SLE特异性表标志的自身抗体为（）

抗dsDNA抗体和抗Sm抗体

解析：抗dsDNA抗体和抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性自身抗体。

[单选题]患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO300IU/ml，10天后血清ASO1200IU/ml。诊断：急性化脓性扁桃体炎。

[单选题]与自身抗原形成的主要相关因素不包括（）

机体免疫损伤

解析：免疫损伤与自身抗原的形成无关，但是自身免疫病的发生因素。

[单选题]患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。诊断：急性化脓性扁桃体炎。最可能感染的病原菌（）

A群β溶血性链球菌

解析：引起血清ASO水平升高的直接原因是感染A群β溶血性链球菌。

[单选题]尿酸用于诊断（）

痛风性关节炎