正确答案: C

视盘盘沿损伤和视野缺损、缩小

题目：青光眼最典型的临床表现是（）

解析：该题考查的是对青光眼基本概念的理解。眼底视盘的损伤和视野的改变是青光眼最典型的临床表现。正常眼压性青光眼具有眼底视盘的损伤和视野的改变，但眼压正常，因此A不是必备条件。原发性开角型青光眼往往不具有眼部胀痛、虹视、头痛等表现，因此B、D也不是青光眼必备条件。而管状视野和颞侧视岛仅见于晚期青光眼，因此也不应选E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原发性急性闭角性青光眼发病的解剖因素不包括（）

小梁组织局部的病变

解析：浅前房、角膜相对较小、晶状体较大而厚、眼轴短是急性闭角型青光眼发病的解剖因素。小梁组织的病变是原发性开角型青光眼的发病机制之一。

[单选题]下列滴眼液中，禁用于闭角型青光眼的有（）

左旋肾上腺素滴眼液

解析：左旋肾上腺素滴眼液有散瞳作用，因而禁用于闭角型青光眼。

[单选题]患者，男性，50岁，左眼视力下降半年。Vod1．0，Tod25mmHg，Vos0．3，Tos35mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水清，晶状体透明，C／D0．6；左眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水清，晶状体透明，C／D0．9。中心视野：右眼旁中心暗点，左眼管状视野。最可能的诊断是（）

原发性开角型青光眼

解析：该题是临床综合分析题。患者为50岁男性，双眼眼压升高，前房深，眼底C／D增大，伴有青光眼视野改变，应诊断为原发性开角型青光眼。

[多选题]属于β-受体阻滞剂的药物有（）

贝他舒

美开朗

贝他根

解析：β-受体阻滞剂的药物包括贝他舒、美开朗、贝他根、贝特舒、噻吗洛尔等。

[单选题]患者女性，54岁，右眼视力下降1个月。Vod0．5，Tod40mmHg，Vos1．0，Tos21mmHg。右眼轻度充血，角膜雾状水肿，前房轴深4C．T．，瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊，C／D0．8；左眼眼前后段正常。房角镜：右眼W（房角近360°劈裂），左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。

[多选题]患者男性，33岁，因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE：VosHM／30cm，眼压42mmHg，左眼混合充血（++），角膜雾状水肿，前房轴深5C．T．，房水闪辉（+），前房内可见玻璃体，瞳孔6mm×6mm，晶状体轻度混浊，眼底窥不清。

解析：因患者角膜水肿、屈光间质混浊，A、B．C项均难以清晰地观察到所检查的部位。患者视力只有手动，因此E项检查也难以施行。而B超检查和超声生物显微镜检查不受患者屈光间质的影响。B超检查可了解外伤患者有无玻璃体积血、视网膜脱离等，超声生物显微镜检查可了解患者房角受伤情况，以及有无前段脉络膜脱离等，协助诊断和处理。

[多选题]患者男性，33岁，因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE：VosHM／30cm，眼压42mmHg，左眼混合充血（++），角膜雾状水肿，前房轴深5C．T．，房水闪辉（+），前房内可见玻璃体，瞳孔6mm×6mm，晶状体轻度混浊，眼底窥不清。

解析：毛果芸香碱及前列腺素类滴眼液在外伤继发青光眼中不适用，可能加重前房炎症反应。

[多选题]患者，男性，45岁，双眼反复眼红、视力下降5年，右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红，视力下降，无其他全身不适，当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复，近一个月来出现右眼眼胀，伴同侧头痛。PE：Vod0．02，Tod46mmHg，Vos0．6，Tos16mmHg。右眼角膜水肿，前房轴深1．5C．T．，中周至周边前房消失，房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形，全周后粘连。晶状体轻度混浊，眼底窥不清。左眼角膜透明，房水尚清，前房轴深4CT，瞳孔直径3mm。晶状体透明，眼底C／D=0．4。