正确答案: A

正常状态下<0.4

题目：支气管壁腺体的深度与支气管管壁的厚度之比下述哪项是正确的（）

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[单选题]慢性阻塞性肺疾病进展中最先异常的实验、室检查为（）

测用力肺活量时的最大呼气中期流量（FEF25%～75%）

[单选题]下列哪组肺功能测定结果最有助于慢性阻塞性肺疾病的诊断（）

FEV1/FVC％<70％，FEV1/preFEV1>80％

[单选题]慢性支气管炎早期，胸部X线表现为（）

无特殊征象

[单选题]下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病（COPD）的特征（）

X线检查：肺纹理呈卷发状

[单选题]COPD急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）

咳脓性痰且痰量增加

解析：COPD的主要临床表现是（咳）嗽、咳（痰）伴（喘）息，咳白色泡沫痰或黏液痰，急（急）性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰，且咳嗽加重，痰量增加。

[单选题]患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）

两性霉素B

解析：COPD急性发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热，口腔有白色念珠菌感染，考虑为继发的二重感染，治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药，是支原体、衣原体感染的首选用药，对真菌不敏感；氯霉素对真菌无效；青霉素对真菌无作用；环丙沙星属于喹诺酮类药物，对真菌无效；两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素，目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

[单选题]女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周，痰白色，量较多，2天来嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀，BP170/96mmHg，R30次／分，脉搏120次／分，双肺可闻及干湿啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿（++）。WBC12.8×109/L，N82%。

[单选题]女性，50岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：Pa027.3kPa（55mmHg），PaC0210kPa（75mmHg）。

解析：通气功能障碍时表现为C0的潴留；换气功能障碍表现为0分压的下降。该患者同时合并通气和换气功能障碍。肺心病急性加重期的治疗原则为控制感染、改善呼吸功能、纠正呼衰为主。

[单选题]男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿