正确答案: C

发生术后血管运动中枢麻痹时需用升压药维持

题目:颅脑外伤患者在麻醉恢复期间应注意的事项中,不包括()。

解析:严重颅脑外伤时损害了下丘脑及脑干血管运动中枢,使脑血管运动麻痹而导致脑血容量突然增加,颅内压增高,升压药无效。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于颅内动静脉畸形的临床表现,下列哪项不正确()。
  • 病情迅速恶化死亡

  • 解析:颅内动静脉畸形的临床表现为:颅内出血、癫痫、头痛、神经功能缺损及儿童大脑大静脉动脉瘤。颅内动静脉畸形出血率和出血后死亡率都低于颅内动脉瘤。

  • [单选题]关于高血压脑出血,下列哪项描述不正确()。
  • 必须立即手术治疗


  • [单选题]重症肌无力的诊断方法中不包括()。
  • 运动诱发电位

  • 解析:重症肌无力的主要诊断依据为:肌力弱,易疲劳;低频重复电刺激神经肌肉接头出现递减现象;对抗胆碱酯酶的反应性良好;血清胆碱酯酶抗体高于正常;运动诱发电位主要用于监测脊髓的功能,因此不包括该方法。

  • [单选题]颈动脉内膜剥脱术应注意()。
  • 在暴露颈动脉后,应常规使用局麻药在颈动脉窦附近进行浸润阻滞

  • 解析:此类患者常合并多系统疾病,对麻醉医师来说是一项特殊挑战。患者年龄越高,围术期致残率越高。为改善缺血区脑灌注,术中应预防和正确治疗低血压。术中是否使用分流保护措施目前意见不一。使用局麻药在颈动脉窦附近进行封闭,可以有效预防手术刺激诱发的突发性低血压和心动过缓。

  • [单选题]脑血管术后应注意()。
  • 术后可在患者通气量、咳嗽和吞咽反射恢复正常后即进行拔管,不必等完全清醒

  • 解析:患者术后无需常规送ICU,全麻后拔管不宜过晚,过浅麻醉下拔管患者易出现剧烈呛咳,可在通气量、咳嗽、吞咽反射恢复后拔除,不必等完全清醒。术中局部使用肝素者,不必足量对抗,否则会导致全身高凝状态。

  • [单选题]患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。

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