正确答案: C

病理检查确诊后行截肢术

题目:男性,9岁。右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X线检查:右胫骨上端骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。治疗应选择()

解析:骨肉瘤X线检查可见溶骨性破坏或成骨性硬化灶形成,骨膜反应可见Codman三角或呈"日光照射"现象,此种肿瘤恶性程度高,肺转移的发生率极高,治疗可选择截肢术。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]Codman三角是下列哪种骨肿瘤的特点()
  • 骨肉瘤

  • 解析:典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后,肿瘤将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角(Codman-三角)。这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤病人中可见到,在骨肉瘤中则是非常典型的。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影,可在部分病例中见到病理性骨折。

  • [单选题]Ollier病属于()
  • 软骨组织肿瘤

  • 解析:Ollier病又称为中央型软骨瘤,是良性的透明软骨肿瘤,发生于髓腔内,多发性或孤立性。

  • [单选题]广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有()
  • 血钙升高

  • 解析:广泛溶骨性转移性骨肿瘤因骨破坏导致血液中血钙浓度升高。

  • [单选题]下述哪种是良性肿瘤()
  • 间皮细胞瘤

  • 解析:只有间皮细胞瘤是良性肿瘤,A、B、C、D都是恶性肿瘤。

  • [单选题]预后最差的骨肿瘤是()
  • 未分化网状细胞肉瘤

  • 解析:未分化网状细胞肉瘤恶性程度最高且早期全身转移,因而预后最差。

  • [单选题]女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。

  • [单选题]男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。

  • [单选题]男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。

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