[单选题]下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证()
正确答案 :D
低分化胆管细胞癌
[单选题]男,50岁。大便带血1周,肠镜确诊乙状结肠癌,CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶,治疗选择()
正确答案 :E
乙状结肠癌切除+肝转移癌切除
[单选题]十二指肠溃疡手术适应证中,不恰当的是()
正确答案 :E
年龄在45岁以上,不能排除恶变
解析:十二指肠溃疡不同于胃溃疡,极少有恶变。
[单选题]男,70岁。因诊断乙状结肠癌入院,行左半结肠术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物流出,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,血糖6.4mmol/L,手术切口已愈合,左侧引流口红肿,深约20cm,目前应()
正确答案 :C
窦道造影检查后再作进一步处理
[单选题]直肠癌术前放疗的优点有()
正确答案 :E
以上都是
解析:直肠癌术前放疗的优点有:术前放疗可以降低手术种植的发生,由于血液供应未受手术的影响,肿瘤细胞相对氧合好,对放疗敏感,由于小肠未受手术影响,小肠放射损伤小,术前放疗能够降低肿瘤分期,使一部分应采取Miles术的病例变为可保肛病例。
[单选题]男,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为()
正确答案 :B
早期胃癌
解析:仅侵及黏膜层及黏膜下层的胃癌为早期胃癌,与有无淋巴结转移无关。
[单选题]男,68岁,上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为()
正确答案 :E
胃空肠吻合后化疗
解析:病人属晚期胃癌,肿瘤固定已不能切除。因为胃窦部肿物巨大,易引起幽门梗阻,因此应行胃空肠吻合术。
[单选题]因溃疡行胃部分切除术后18个月,3个月前出现上中腹痛,比术前更剧烈,并偶排黑便,最可能的诊断是()
正确答案 :C
吻合口溃疡
[单选题]男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便正常,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹叩鼓音,元移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,肠鸣音8次/分,肛门指诊未及异常。
正确答案 :
[单选题]男,65岁。腹胀,大便带有脓血2个月。查体:腹平、软,左腹部可及肿块。
正确答案 :
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