正确答案: ABCDE

子宫颈糜烂 黏膜白色病变 结肠多发性腺瘤性息肉 乳腺增生性纤维囊变 皮肤慢性溃疡

题目：下列属于癌前病变的有（）

解析：癌前病变是指某些具有癌变潜能的良性病变，长期不治疗，有的可转变为癌。（1）黏膜白色病变：常发生在口腔、子宫颈及外阴等处，有的可转变为鳞状细胞癌。（2）乳腺增生性纤维囊变：乳腺导管和腺泡上皮细胞增生伴导管囊性扩张，较易发生癌变。（3）结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉：往往有家族史，40%～50%可发生癌变。（4）皮肤慢性溃疡：长期、经久不愈的小腿皮肤溃疡，有可能变为鳞状细胞癌。（5）子宫颈糜烂：由于慢性炎症过程使柱状上皮替代宫颈鳞状上皮，在糜烂愈合中，增生及化生的鳞状上皮可演变为鳞癌。（6）慢性胃溃疡：因溃疡周围黏膜增生引起癌症，发生率约为1%。

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[单选题]亚急性感染性心内膜炎最好发于（）

风湿性心内膜炎的瓣膜

解析：亚急性细菌性心内膜炎常为毒力较弱的细菌引起，最常见的是草绿色链球菌。常侵犯二尖瓣和主动脉瓣，在病变瓣膜上形成赘生物。

[单选题]患者，因车祸外伤，腰与骨盆区疼痛，并出现休克，不能自行排尿。查体：膀胱胀满。直肠指检：指套上沾有血迹。该患者诊断考虑为（）

骨盆骨折合并休克及尿道、直肠损伤

[单选题]患者，男性，56岁，双下肢乏力1年，以右侧为主，近3个月出现步态不稳，右手不能扣纽扣，否认外伤史。查体：体温正常，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，双下肢及躯干部感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力Ⅲ级，右上肢及双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，双侧巴氏征阳性。该患者下一步治疗方案为（）

手术治疗

[单选题]患儿，3岁，生后逐渐发现其智能发育落后，尿有鼠尿臭味，近3个月来反复抽搐。查体：目光呆滞，毛发棕黄，心肺听诊阴性。尿三氯化铁试验阳性。该患儿诊断考虑为（）

苯丙酮尿症

[单选题]乙状结肠扭转最具有特征性的表现是（）

腹部立位平片可见马蹄状双充气肠袢

解析：乙状结肠扭转：男性老年人多见，便秘习惯。X线示：马蹄状巨大的双腔充气肠袢；立位可见两个液平面。钡剂灌肠：呈鸟嘴形。

[单选题]患者，突然出现腹痛、腹泻，伴有里急后重，同时伴有发热，血常规：白细胞15×109/L，中性比0.85，尿常规：红细胞10个/HP、白细胞15个/HP。该患者诊断考虑为（）

细菌性痢疾

解析：细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病，由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含黏液、脓血的稀便为其主要症状。普通型（典型）：起病急，体温39℃以上，继之出现腹痛、腹泻，大便开始时为稀便或水样便，以后大便次数增多，但便量逐渐减少，并且转变为黏液便或脓血便，一般每日10～20次，严重者可达20～30次，大便时里急后重感（大便时有下坠感、排便不尽感）明显，经过治疗，症状可望5～7天得到控制，整个病程1～2周。故该患者诊断考虑为细菌性痢疾。