正确答案: C

直流电复律

题目:患者,男,45岁,风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动5年,就诊时,心率160次/分,心房颤动,血压100/70mmHg,治疗应首选()

解析:室性心动过速患者,并已发生低血压,应迅速施行直流同步电复律。如无显著的血流动力学障碍,首先给予利多卡因或普鲁卡因胺。急性心梗出现房室传导阻滞,进展到二度或三度,宜用人工心脏起搏器作临时的经静脉心内膜右心室起搏治疗,待传导阻滞消失后撤除。风心病房颤急性发作伴快心室率,如血流动力学稳定,可先静注毛花苷C,以减慢心室率。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,32岁,既往无特殊病史,突发心悸,心前区不适,心电因提示RR间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次/分,其心电图诊断为()

  • [单选题]患者女,70岁。风湿性心脏瓣膜病20年,因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心率大于脉率。心电图示:心房颤动。宜首选的抗凝治疗是()
  • 华法林

  • 解析:慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率。有栓塞病史、瓣膜病、高血压、糖尿病、老年患者、左心房扩大、冠心病等,将使发生栓塞的危险性更大。存在以上任何一种情况,均应接受长期抗凝治疗。口服华法林,使凝血酶原时间国际标准化比值维持在2.0~3.0之间,能安全而有效地预防脑卒中。故选A。

  • [多选题]预激综合征行电生理检查目的是()

  • [单选题]下列哪种静脉麻醉药对心律失常影响最小()

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