正确答案: B

乳突凿开术

题目：颞骨恶性肿瘤采用最多的治疗方式是（）

解析：单纯放疗适用于早期外耳道癌、中耳癌等，而乳突凿开术是实际应用中用的最多的手术方式，其适应证是外耳道有骨质破坏的外耳道癌和中耳癌，有中耳和乳突受侵的颞骨癌的治疗方式颞骨次全切除术或颞骨全切除术，同时要配合术前或术后放疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对于非创伤检查执行之后仍然未能确诊的恶性胸腔积液患者，可以选用的定性诊断方法是（）

胸腔镜

解析：1.经皮细针肺穿刺细胞学检查为创伤性检查，有引起气胸、出血的可能，特别是可引起针道种植转移，因此不主张常规应用。对于肺部孤立的结节性病变，如果没有手术禁忌证，应选择剖胸探查，诊断与治疗同步进行，而不应该做经皮肺穿刺活检检查。2.纵隔镜检查在确定肺癌有无纵隔淋巴结转移上有重要作用，是肺癌分期的重要手段，同时也可用于胸部疑难疾病的鉴别诊断。3.胸腔镜检查的适应证主要是：胸膜病变；恶性胸腔积液；肺的弥漫性病变等。对于以诊断为目的的胸腔镜检查，一般都是在其他非创伤检查执行之后仍然未能确诊的病例才考虑应用。

[单选题]适合于中耳和乳突受侵的颞骨癌的常用手术方式是（）。

颞骨次全切除术

解析：适合于中耳和乳突受侵的颞骨癌的常用手术方式是颞骨次全切除术及颞骨全切除术，所以正确答案是A。

[单选题]下列情况应行全腮腺切除的是（）。

以上均是

解析：位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌，均应行保留面神经的全腮腺切除。应选E。

[单选题]喉的解剖结构描述不恰当的是（）。

包括两个间隙：茎突前间隙和声门旁间隙

解析：喉位于颈前中央，成人相当于第4至第6颈椎水平，喉结构主要由骨骼、黏膜和肌肉组成，其上方和口咽相延续，下方与气管相通，两侧及后方与下咽相连。解剖上分为三个区域：声门上区、声门区、声门下区。喉旁有两个间隙：会厌前间隙和声门旁间隙。

[单选题]下列关于喉的淋巴分布描述正确的是（）。

声门下环状软骨部的血管和淋巴管为全周性交通

解析：声门上区淋巴管粗而密，呈多层分布；声门下区淋巴管细而稀，呈单层分布；喉内深层淋巴管有间隔，左右喉不相通，声门上与声门下不相通；声门下环状软骨部的血管和淋巴管则相互交通。

[单选题]左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是（）。

胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术

解析：左半结肠癌多伴有急性肠梗阻，属于急诊手术适应证，应及早插胃管，进行胃肠减压，纠正水电解质及酸碱失衡后行手术治疗。故正确答案为D。

[单选题]不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是（）。

大乳房

解析：保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下：既往有胸壁或乳腺区放疗史者；切缘持续阳性；妊娠期妇女；乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下：有结缔组织疾病史，特别是硬皮病；肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调；大乳房及下垂乳房。

[单选题]对Ⅱ期子宫内膜癌，正确的手术方式是（）。

广泛性子宫、双附件切除+盆腔淋巴结切除

解析：A、B、C选项适用于Ⅰ期子宫内膜癌的手术治疗，D选项适用于Ⅱ期子宫内膜癌的手术治疗，Ⅲ期以上以综合治疗为主，手术切除全宫、双附件、大网膜及转移瘤。

[单选题]满意的肿瘤细胞减灭术是指手术后残存肿瘤（）。

小于1～2cm