正确答案: A
呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28次∕分
题目:患者男性,42岁,因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是()。
解析:严重创伤是ARDS发病的常见诱因,临床上表现为进行性加重的呼吸窘迫和低氧血症,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。早期肺部体征不明显,可闻及管状呼吸音。X线早期以渗出为主,病情进展可出现肺间质纤维化。血气分析早期表现为过度通气,后期由于呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等,表现为通气不足,二氧化碳潴留。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]对有心血管疾病的病人,中暑时的降温措施一般不选用()。
冷水浸浴
[单选题]男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是()。
中毒性休克
解析:粘连带压迫肠管,压迫系膜血管,一旦解除梗阻后,感染性肠液中的毒素经肠道吸收,迅速引起中毒性休克。
[单选题]男性,32岁,因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克,已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是()。
动脉血乳酸盐浓度
[单选题]内生肌酐清除率正常值是()。
80~120ml∕min
解析:考生要掌握肾功能评价常用指标正常值。
[单选题]患者男性,47岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化,描述不正确的是()。
血栓素生成减少
[单选题]危重患者的院外转运注意事项错误的是()。
速度越快越好
解析:院外转运时要求适当的速度,不能因为一味地追求速度而忽略患者的监测和仪器的配备。
[单选题]对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予()。
高压氧治疗
解析:吸入新鲜空气时,CO从COHb释放出半量约需4小时,吸入纯氧时可缩短至30~40分钟,吸入3个大气压的纯氧时可缩短至20分钟,故尽早高压氧治疗有效。
[单选题]临床上条件致病菌致病最常见的条件是()。
长期大量使用广谱抗生素