[单选题]休克病人应采取何种体位()
正确答案 :
解析:头躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°可最大限度地增加外周血液回心。
[单选题]男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压0.98kPa(10cmH2O),呼吸22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg),尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑病人已发生()
正确答案 :C
肾功能衰竭
[单选题]为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛,哪项措施不当()
正确答案 :E
静脉输入高张葡萄糖溶液
解析:蛛网膜下腔阻滞后头痛主要由于穿刺后,破损的硬脊膜血运差,难以愈合,导致脑脊液外漏,颅内压降低,颅内血管扩张引起血管性头痛。以上A、B、C、D四项均可缓解头痛,E错误。
[单选题]有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是()
正确答案 :B
术前12小时禁食
[单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是()。
正确答案 :B
并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动
[单选题]男性,32岁,因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克,已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是()。
正确答案 :C
动脉血乳酸盐浓度
[单选题]关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是()。
正确答案 :C
术前3天用抗生素
解析:结肠和直肠手术前5~7日进低渣饮食,术前2日进全流食,并服用缓泻剂和肠道杀菌剂,可选用链霉素、新霉素、甲硝唑,以减少肠道内细菌。手术前晚结肠清洗灌肠,手术日晨再结肠灌洗一次。
[单选题]下述急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除()。
正确答案 :B
硬化性胆管炎
解析:胆道感染常由于胆道结石和肿瘤等引起的胆道狭窄而导致胆管完全或不完全梗阻,梗阻后胆管内压力升高,胆管扩张,胆管内致病菌繁殖生长,导致感染。梗阻和感染使胆管壁充血、水肿、增厚,黏膜溃疡,胆道出血;胆管腔内充满脓性胆汁或脓液,脓性胆汁和细菌可逆行入肝窦,造成肝脏急性化脓性感染,并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数可发生脓性胆栓穿越破碎的肝细胞进入肝静脉,再进入肺,引起肺胆砂性血栓。大量细菌和毒素进入血液,可发展成败血症、感染性休克、急性胰腺炎和多器官功能衰竭。
[单选题]有关原发性肝癌,下列哪项是错误的()。
正确答案 :E
原发性肝癌主要通过淋巴转移
解析:肝癌的转移主要是通过门静脉转移。
[单选题]女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。
正确答案 :
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