• [单选题]肾病综合征并发血栓的原因不包括()
  • 正确答案 :D
  • 与蛋白质营养不良有关


  • [单选题]慢性肾功能不全的贫血,下列治疗方法是最根本、最有效的方法是()
  • 正确答案 :D
  • 肾移植

  • 解析:肾移植术可以彻底纠正肾性贫血,使血浆促红素及血红蛋白均恢复正常。给予促红素可纠正贫血,但不是根本治疗方法,因停用后贫血又将再发。透析疗法可以清除部分毒性物质,包括红细胞生成抑制因子或物质,可改善贫血。输血只是对症处理。

  • [单选题]对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施中无明确作用的是()
  • 正确答案 :D
  • 消除水肿

  • 解析:消除水肿对于延缓慢性肾功能不全的进展无明确作用。

  • [单选题]女性,55岁,60kg。慢性肾功能不全3年,食欲缺乏、恶心、呕吐1周,深大呼吸,查血气示pH7.25,实际碳酸氢根12mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压28mmHg,血肌酐980μmol/L,该患者合并代谢性酸中毒,下面纠酸方法最得当的是()
  • 正确答案 :A
  • 立即静滴5%碳酸氢钠150ml,后改为碳酸氢钠片口服

  • 解析:尿毒症合并酸中毒,不严重时可给予碳酸氢钠片1~2g,每日3次口服。若碳酸氢根离子低于13.5mmol/L,尤其伴有昏迷、深大呼吸时,应静脉补碱,一般先将碳酸氢根离子提高到17.1mmol/L,公式为(17-SB)×体重(kg)/2=5%碳酸氢钠注射液的毫升数,再给予口服补碱,监测血气。

  • [单选题]女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。
  • 正确答案 :

  • [单选题]毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括()。
  • 正确答案 :E
  • 病毒感染

  • 解析:急性肾小球肾炎常因B型溶血性链球菌"致肾炎菌株"(常见为A组12型等)感染引起,常见于上呼吸道感染(多为扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染(多为脓疱病)等链球菌感染后。

  • [单选题]关于肾病综合征水肿原因,下列说法不正确的是()。
  • 正确答案 :C
  • 有效血容量下降

  • 解析:肾病综合征时低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是造成肾病综合征水肿的基本原因。近年的研究表明,约50%患者的血容量正常或增加,血浆肾素水平正常或下降,提示某些疾病原发于肾内的钠、水潴留因素,在肾病综合征水肿发生机制中起一定作用。

  • [单选题]尿毒症患者合并心包炎或心包积液,且无心脏压塞征,下列措施最恰当的是()。
  • 正确答案 :C
  • 强化透析

  • 解析:慢性肾衰竭的心包炎分两种:尿毒症性心包炎,透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关,很少见,充分透析可缓解;后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关,强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝,以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能,必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。

  • [单选题]尿路感染的并发症不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 肾结核


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